ОРВИ — это «острая респираторная вирусная инфекция», возбудителем этой болезни может быть только вирус. Симптомы ОРВИ у взрослых развиваются стремительно, и чем быстрее будут приняты ответные меры на вторжение инфекции и начато лечение, тем легче иммунитет справится с болезнью.
Содержание статьи
Возбудители ОРВИ
Группа возбудителей респираторных инфекций включает более 200 вирусов, объединяющихся общей клинической картиной болезни и локализацией очага воспаления в органах дыхания.
Под ОРВИ подразумевают болезни, вызванные вирусами, в отличие от более общей группы острых респираторных заболеваний ОРЗ, которая включает вирусные и бактериальные инфекции.
К наиболее распространенным возбудителям ОРВИ, за исключением вирусов гриппа, который рассматривается, как особенное заболевание, относятся инфекции:
- парагрипп – гибнут при комнатной температуре за 4 часа, уничтожаются за 30 минут при нагревании до 50 0С;
- респираторно-синцитиальный (РС)- вирус – острозаразный, но нестойкий, и при температуре 55 0С погибает через 3 минуты;
- аденовирус – сохраняется 2 недели при температуре +18…+20 0С, погибает при облучении ультрафиолетовым излучением (УИ), обработке хлором;
- риновирус – инактивируется при высушивании через 5 минут, через 10 минут погибает при выдерживании при 50 0С;
- коронавирус – нестойкий, гибнет при 560С через 15 минут.
Симптомы
Респираторными инфекциями чаще поражаются и тяжелее, чем взрослые, болеют дети.
У взрослых особую опасность в эпидемиологическом сезоне 2015-2016 г. представляли ОРВИ, вызванные аденовирусом, парагриппом, СР-вирусом, коронавирусом, протекавшие не только, как моноинфекции, но и с признаками смешанных заболеваний.
Аденовирус
Мишенями для 32 известных типов аденовирусов служат органы дыхания, глаза, лимфатические узлы. Заражение аденовирусом, как большинства ОРВИ, происходит воздушно-капельным путем, проявляется у взрослых симптомами:
- заложенность носа, насморк – ранние и характерные признаки;
- слезотечение, конъюнктивит – развиваются у 33% больных;
- саднение, боль в горле – может протекать изолированно, как фарингит;
- увеличение лимфатических узлов – чаще увеличиваются лимфоузлы на шее, подмышкой, в паху;
- кашель;
- озноб, лихорадка – температура сохраняется 4-14 дней;
- головная боль;
- отсутствие аппетита;
- мышечная боль.
Повышение температуры при аденовирусной ОРВИ не вызывает интоксикации организма, как при гриппе, и переносится организмом легче. Иногда поражается кишечник с развитием диареи, воспалением лимфоузлов брыжейки.
Вирус может изолированно, без заражения органов дыхания, поражать глаза, вызывая воспаление роговицы кератоконъюнктивит.
Осложнения аденовирусной инфекции вызываются присоединением к процессу бактериальной микрофлоры и развитием:
Признаком присоединения пневмонии служит резкое ухудшение состояния больного, повышение температуры до 39 0С, появление одышки.
РС-вирус
Вирус поражает в основном нижние дыхательные пути, осложняясь (в 25% случаев) пневмонией. У детей младше года пневмония, вызванная РС-вирусом, может стать причиной летального исхода (0,5% случаев).
Взрослые заражаются РС-вирусом реже, чем дети, так как иммунитет после перенесенного инфицирования сохраняется на всю жизнь.
Характерными симптомами при ОРВИ, вызванном РС-вирусом, служат:
- приступообразный сухой кашель – ведущий симптом, длительность такого мучительного кашля может доходить до 3 недель;
- одышка с затруднением выдоха;
- стеснение в груди;
- синюшный цвет губ.
Признаки интоксикации выражены меньше, чем при гриппе. У взрослых ОРВИ проявляется такими симптомами, как головная боль, слабость, температура около 38 0С, что взрослому человеку несложно лечить дома самостоятельно.
При ОРВИ можно использовать препараты для укрепления иммунитета и лечения симптомов простуды в домашних условиях, о чем рассказано в статье «Чем поднять иммунитет взрослому человеку».
Парагрипп
Причиной болезни в 20% случаев ОРВИ у взрослых служат вирусы парагриппа. Симптомы парагриппа появляются поражением полости носа и гортани.
Вирус парагриппа паразитирует в эпителиальных клетках, разрушая их. Продукты распада попадают в кровь, вызывая симптомы интоксикации, но менее выраженные, чем при гриппе.
От внедрения вируса до выздоровления у взрослых, при отсутствии осложнения в виде пневмонии, уходит 10-14 дней, характерными симптомами служат:
- насморк;
- заложенность носа;
- першение в горле;
- сухой кашель.
Риновирус
Симптомы заражения риновирусом проявляются насморком, кашлем, першением, слабостью, мышечной болью, тяжестью в голове. Заболевание длится до 2 недель, температура не поднимается обычно выше субфебрильных значений (37,5 0С).
У взрослых ОРВИ, вызванные риновирусом, протекают чаще без осложнений, а наиболее неприятными симптомами являются сухой кашель, заложенность ушей, снижение слуха, тяжесть в области гайморовых пазух, отсутствие обоняния.
Осложняется риновирусная инфекция гайморитом, бронхитом, бронхиолитом.
Лечение
Схема лечения при ОРВИ у взрослых зависит от вида инфекции, вызвавшей заболевание. При всех видах вирусной инфекции важно начать лечение в первые часы болезни.
С первых часов появления симптомов ОРВИ, не позднее чем через 48 часов, начинают принимать один из препаратов по 2 раза в сутки:
- римантадин или амантадин – по 0,1 г;
- озельтамивир (Тамифлю) – 0,075 – 0,15 г;
- занамивир (Реленза).
Принимать противовирусные препараты нужно 5 дней. Взрослым после 65 лет суточная дозировка при лечении амантадином не должна превышать 0,1 г.
Кроме противовирусных средств, для лечения вирусных инфекций используют интерфероны и иммуномодуляторы. Тяжесть протекания ОРВИ снижается при применении иммуностимулирующего препарата Арбидола. О других иммуностимулирующих препаратах читайте в статье Препараты для повышения иммунитета у взрослых.
Прием препаратов интерферона усиливает фагоцитарную активность иммунитета, стимулирует выработку специфических антител к вирусам. Против ОРВИ у взрослых используются интерфероны Гриппферон, Альфарон, Виферон, Ингарон.
Антивирусными свойствами, иммуномодулирующим эффектом отличаются препараты индукторы интерферонов – Циклоферон, Неовир, Кагоцел, Тилорон.
Особенности лечения аденовирусной, РС- инфекции
При тяжелых формах ОРВИ, вызванных аденовирусом, проводят лечение взрослых в инфекционных отделениях из-за высокой заразности болезни.
В стационаре больным вводят препараты:
- нормальный иммуноглобулин со специфическими антителами к аденовирусу внутримышечно;
- внутривенно лечат дезиноксикационными растворами – вливают гемодез, глюкозу с аскорбиновой кислотой.
При появлении симптомов конъюнктивита иммуноглобулины капают в уголок глаза. А при ухудшении состояния добавляют промывание 2% борной кислотой, закапывание альбуцида, 0,2% раствора фермента дезоксирибонуклеазы. Используют также мазь 0,25% теброфена, закладывая ее за веко.
При лечении ОРВИ, вызванных РС-вирусом, рекомендуют ингаляции рибаверина через небулайзер. Как лечить ОРВИ и грипп с первого дня болезни в домашних условиях, можно прочитать на страничке «Дешевые и эффективные противовирусные препараты у взрослых».
А с подробным списком лекарств для лечения от гриппа и ОРВИ можно ознакомиться на страничке «Эффективные противовирусные препараты», где указано, чем можно недорого лечить респираторную инфекцию у взрослых.
Симптоматическое лечение
Для улучшения самочувствия больным назначают препараты:
- жаропонижающие;
- противовоспалительные;
- болеутоляющие.
При повышении температуры выше 38 0С назначают Парацетамол, который не только снижает температуру, но оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие, уменьшая головную боль.
При ОРВИ с сильным сухим кашлем взрослым рекомендуют принимать комбинированное противокашлевое средство Бронхолитин, что снижает интенсивность приступов. Чем еще можно лечить сухой кашель у взрослых при ОРВИ, рассказывается в статье «Лекарства от кашля».
Для разжижения мокроты при ОРВИ нужно лечиться от кашля комбинированными отхаркивающими препаратами Лазолван, Термопсис, Геделикс, о чем подробно написано на страничке «Лечение сухого кашля у взрослых».
Чтобы смягчить боль в горле взрослым при ОРВИ можно рассасывать таблетки Фарингосепта, Гексорала Табс, пить теплое молоко с медом, полоскать горло, делать масляные ингаляции, что подробно описано в разделе «Процедуры».
Против заложенности носа и насморка при ОРВИ у взрослых используют сосудосуживающие капли в нос Виброцил, Називин, Отривин, Санорин.
Профилактика
Профилактическими мерами в сезон простуд служит для взрослых соблюдение личной гигиены, вакцинация от гриппа, полноценный рацион и укрепление иммунитета. Организм взрослого человека вполне способен противостоять вторжению любого респираторного вируса при условии эффективности иммунной системы.
В продолжение темы читайте об одной из самых популярных мер профилактики в сезон простуд — вакцинации — в нашей статье Прививка от гриппа.
Сама стараюсь вирус на корню рубить. Инфлюцид, в ударной дозировке, сразу же подключаю, как только чувствую, что беда уже близко. Благодаря такой оперативности на больничном, редко дольше трёх дней провожу. Да и течение болезни практически не ощущается.