Сроки протекания острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) зависят от вида возбудителя болезни и иммунной реактивности организма. Типом инфекции определяется и такие моменты, как, сколько дней держится при ОРВИ температура у ребенка, каков характер осложнений и вырабатывается ли иммунитет к возбудителю после болезни.
Содержание статьи
Что такое ОРВИ
ОРВИ – это инфекционные заболевания дыхательного тракта, вызванные вирусами. К респираторным вирусам, поражающим слизистую органов дыхания, относятся:
- аденовирусы;
- риновирус;
- коронавирус;
- респираторно-синцитиальный (РС) вирус;
- вирус парагриппа.
Для каждого вида инфекции свойственны характерные механизмы действия на организм и температурная кривая.
Критерием тяжести болезни является интоксикация и лихорадка:
- при легкой форме болезни отмечается +38°С – 38,5°С;
- при средней тяжести инфекции — +39°С – 39,5°С;
- для тяжелой формы характерна лихорадка, превышающая 39,5°С.
ОРВИ с незначительной лихорадкой
Незначительно поднимается температура тела при заражении вирусами парагриппа, коронавируса, риновируса. Умеренная лихорадка отмечается при заражении респираторно-синцитиальным вирусом.
Риновирус
Риновирусное ОРЗ проявляется острым заразным насморком и признаками интоксикации организма, вызванными токсическим действием вируса. Интоксикация проявляется слабостью, головной болью, болью в мышцах.
Симптомы болезни развиваются на фоне незначительного субфебрилитета. Субфебрильная температура может наблюдаться все 6-7 дней болезни.
Возможно бессимптомное протекание заболевания, при котором температура остается нормальной. У малышей риновирус, кроме оболочек полости носа, способен поражать трахею и бронхи, провоцировать пневмонию, вызванную присоединением бактериальной инфекции.
Респираторно-синцитиальный вирус
Преимущественно субфебрильная температура при простуде, вызванной РС-вирусом. Но у ослабленных больных она может повышаться до 38-39°С. Как долго у ребенка может держаться температура, вызванная ОРВИ при заражении респираторно-синцитиальным вирусом, определяется возрастом, активностью иммунной защиты.
При отсутствии осложнений субфебрилитет держится от 2 дней до недели. У грудничков до года болезнь протекает особенно тяжело и может сопровождаться выраженной лихорадкой.
При РС инфекции у малышей до 2 лет часто развиваются осложнение бактериальной пневмонией. В этом случае период лихорадки продлится еще до 3 дней при адекватном лечении. Без назначения антибиотиков бактериальная пневмония способна убить больного.
По данным ВОЗ жертвами воспаления легких становятся ежегодно 15% малышей до 5 лет во всем мире. В 2015 году от этого заболевания погибли 920 136 детей.
И если у ребенка при ОРВИ 5 дней не снижается высокая температура, то решать, чем лечить, в том числе, использовать антибиотики или нет, может только врач.
Коронавирус
ОРЗ, вызванное коронавирусом, не отличается характерными симптомами, протекает подобно риновирусу. Заражение может протекать по типу поражения слизистой носоглотки или пищеварительного тракта.
Типом поражения определяется, сколько держится при коронавирусной ОРЗ лихорадка. Если болезнь развивается по типу гастроэнтерита, то лихорадка незначительная и кратковременная.
При ринорее, вызванной коронавирусной ОРВИ, субфебрильная температура может держаться до 7 дней, а у взрослых все дни, сколько человек болеет, она не превышает нормы.
Тяжело протекает разновидность коронаинфекции – заражение вирусом SARS, который относится к семейству коронавирусов. Температура в первые 3-7 дней появления симптомов держится в диапазоне фебрильных значений, и превышает 38°С.
Парагрипп
Болезнь протекает у взрослых с субфебрильной температурой, но у детей она может подняться до 39°С. Держится такая лихорадка в среднем 3 дня. Если она продолжается дольше, то можно предположить осложнение бактериальной пневмонией.
О симптомах, лечении бактериальной пневмонии, о том, сколько держится у ребенка температура при воспалении легких, вызванном ОРЗ, можно прочитать материалах под рубрикой «Пневмония».
ОРВИ с выраженной лихорадкой
С высокой температурой протекают ОРВИ, вызванные аденовирусом. Аденовирус чаще поражает в детском возрасте. Взрослые также заболевают, но простуда у них протекает менее остро, со стертыми симптомами, не вызывает тяжелых осложнений.
Для аденовируса характерно несколько путей заражения:
- через слизистую дыхательных путей при дыхании;
- тактильным способом через конъюнктиву глаз;
- со слюной через пищеварительный тракт.
Через 5-7 дней инкубационного периода развивается лихорадка. При аденовирусной инфекции температурная кривая часто имеет два пика, протекает двумя волнами.
В первую волну высокая температура поднимается при аденовирусной ОРВИ до 39-40°С, затем следует улучшение состояния у ребенка, потом развивается вторая волна повышения до 38 -39°С, которая может держаться, сколько и первая – от 6 дней до 2 недель.
Вторая волна объясняется массовым выходом вируса из зараженных клеток. Инфекция сопровождается увеличением паховых и подмышечных лимфоузлов, заложенностью носа, конъюнктивитом.
Пленчатый конъюнктивит
Для малышей характерно при заражении аденовирусом развитие пленчатого конъюнктивита.
От тяжести протекания аденовирусного ОРВИ зависит, сколько дней держится при пленчатом конъюнктивите высокая температура у детей:
- при легкой форме — до 5 суток;
- тяжелая форма может быть у ребенка до 10-14 дней.
До 3 недель длится у детей состояние с температурой при осложнении аденовирусного ОРВИ пневмонией, а сколько будут сохраняться изменения в легких, зависит от формы воспаления.
Для сливной формы бактериальной пневмонии, при которой мелкие очаги сливаются в крупный очаг, симптомы поражения легких могут держаться до 40 дней.
Осложнения при аденовирусной инфекции
Осложнением аденовирусной инфекции у детей и взрослых может стать бактериальная ангина, что угрожает уже не только респираторному тракту, но и здоровью сердца.
А если учесть, что бактериальное осложнение может возникнуть на любом сроке болезни, то представляется спорным утверждение известного педиатра доктора Комаровского о бесполезности антибиотиков в первые 4-7 дней болезни.
Кроме того, возможно, не все время, сколько держится температура при ОРВИ у детей, нужно поддерживать температуру в комнате у ребенка 18-20°С при влажности до 70%, как советует делать в дни болезни доктор Комаровский (подробно в статье Какая влажность должна быть в квартире).
Рекомендации больному дает врач, исходя из состояния иммунитета, и того, какой вирус ОРВИ выявлен у ребенка, сколько при этой инфекции должна держаться температура, и какая она в действительности. Назначение жаропонижающих средств тоже должен делать участковый педиатр.
При склонности к судорогам, врожденных пороках сердца нельзя допускать превышения 38 — 38,5°С.
Опасность пневмонии – это реальность, и врач назначает антибиотики не для перестраховки, а исходя из высокого риска осложнения. Вопрос о назначении антибиотиков всегда должен решать лечащий педиатр, который основывается на данных клинических анализов, на том, как долго при ОРВИ у ребенка держится температура.
Читайте также:
Ьрн
ЬОЯ