Ангина – воспаление миндалин, спровоцированное бактериальной или вирусно-бактериальной инфекцией. Лечить бактериальную ангину у детей любого возраста можно только с применением антибиотиков, лечение только домашними средствами может больше навредить, чем помочь ребенку.
Содержание статьи
Возбудители ангины
Кроме бактерий, воспаление вызывают вирусы и грибки. Вирусное воспаление протекает в форме катаральной ангины, затрагивает лишь слизистую оболочку небных миндалин. Это заболевание рассматривается сегодня в составе симптомокомплекса ОРВИ.
Воспаление горла, вызванное грибковой инфекцией (обычно – дрожжеподобным грибом Candida), правильнее называть фарингомикозом.
Иногда родители без обращения к врачу дают ребенку антибиотики, что делать нельзя, так как они бесполезны при грибковой ангине, ухудшают самочувствия ребенка. Прием антибиотиков даже усиливает рост грибов при фарингомикозе.
А вот содовые полоскания при такой ангине помогают, и это как раз тот случай, когда лечением в домашних условиях удается быстро лечить детей.
Самостоятельно провести диагностику, определить, какой именно возбудитель болезни заставляет страдать ребенка, неспециалисту невозможно, нужно всегда при недомогании обращаться к врачу.
Виды ангины
Заболевают чаще в 3-10 лет. Младенцы до года воспалением небных миндалин болеют редко, так как у них еще сохраняется иммунитет, полученный от матери с грудным молоком. У детей до 3 лет обычно ограниченный круг общения, меньше контактов и вероятность заразиться ниже.
В период от 3 до 5 лет малыш уже активно контактирует с окружающими, но его иммунитет еще находится на стадии формирования. Выработка иммуноглобулинов IgA, отвечающих за специфический ответ на вторжение инфекции, значительно меньше, чем у взрослых.
Катаральная форма
Катаральное воспаление часто вызывается вирусной инфекцией, характеризуется острым течением. Внедрение вируса уже ко 2 дню активизирует собственную условно-патогенную микрофлору, и болезнь протекает, как смешанная инфекция.
Бактериальная ангина также может протекать в катаральной форме, при которой не затрагивается паренхима миндалин, воспаление ограничивается слизистой оболочкой. Но чаще бактериальная инфекция распространяется на глубокие ткани миндалин, вызывая гнойные формы – лакунарную, фолликулярную.
Гнойная ангина
Фолликулярная, лакунарная формы сопровождаются скоплением гноя в лакунах миндалин, образованием на поверхности гланд гнойной серовато-желтой пленочки.
Тяжело протекающую гнойную ангину у ребенка младше 5-6 лет нужно лечить в стационаре, ограничивая контакты с другими детьми, так как ангина заразна. Обязательно нужно придерживаться постельного режима, стараться избегать сквозняков.
Нельзя лечить детей младше 3-4 лет:
- спреями из-за риска нетипичной аллергической реакции, ларингоспазма;
- согревающими растираниями, компрессами, паровыми ингаляциями при повышенной температуре.
Лечение
Задача лечения – не просто подавить симптомы болезни, а справиться с инфекцией. Начинать лечить ангину детям нужно только после того, как поставлен диагноз.
Но в домашних условиях невозможно установить характер инфекции, лечение должно быть назначено врачом из-за аутоиммунных осложнений. Во взрослом возрасте осложнения стрептококковой инфекции проявляются поражением почек — гломерулонефритом, васкулитом, ревмокардитом.
Лечение детей до 3 лет
В 3 года ребенка можно лечить от ангины спреями Люголь, Гексорал, Ингалипт.
Запрет на использование спреев в детском возрасте до 3 лет вызван не составом препаратов, а неспособностью ребенка задерживать дыхание при вспрыскивании струи аэрозоля в горло. Ларингоспазм возникает преимущественно по этой причине.
Если у малыша нет аллергии к средству, то спреем можно обработать соску и дать ему. Со слюной лекарство обязательно попадет на миндалины.
Лечить ребенка до 3 лет от ангины рассасывающими таблетками не следует, так как он не может продолжительно держать лекарство во рту. Существует опасность, что таблетка попадет в трахею.
Лечение герпесной ангины
Сильную боль приходится терпеть малышам при герпесной ангине, при этом виде заболевания лечат лекарствами:
- противовирусными — Ацикловир;
- антигистаминными – Супрастин, Кларитин;
- жаропонижающими – Парацетамол, Панадол;
- обезболивающими – Нурофен, после 12 лет — Нимесил.
Чтобы быстро вылечить герпесную ангину у ребенка, нужно использовать такие средства, как иммуностимуляторы, которые активизируют местный иммунитет слизистой, чем ускоряют выздоровление.
К способам укрепления иммунитета относится рациональное питание с высоким содержанием витаминов группы В, аскорбиновой кислоты, микроэлементов Fe, Ca, K, Mg, Se, Zn.
Грибковая ангина
Грибковое поражение слизистой горла может спровоцировать прием антибиотиков, глюкокортикостероидных препаратов, в том числе длительное бесконтрольное лечение гормональными мазями, использование их под окклюзивную повязку.
Грибковая форма болезни диагностируется редко. Лечение грибковой ангины правильнее проводить у детей антимикотиками, чем антибиотиками, но можно лечить такими средствами, как Гексорал – препарат, разрешенный ребенку с 3 лет, активный против грибов и бактерий.
Как в домашних условиях вылечить грибковую ангину у ребенка:
необходимо пить витамины группы В, аскорбиновую кислоту, витамин К — витамин коагуляции, который содержится в шпинате, салате, репчатом луке;- одним из растворов Клотримазол, Кандид, Канизон полоскать рот или смазывать места, покрытые белым грибковым налетом, тампоном, смоченным в противогрибковом средстве, по схеме, указанной врачом;
- проделывать полоскания содовым раствором;
- принимают препарат в таблетках, назначенный доктором — Пимафуцин, Ламизил, Леворин, рассасывающие таблетки Декамин.
У ребенка младше 4 лет бывает легче обработать миндалины лекарством, чем лечить ангину полосканиями. При грибковой инфекции миндалины смазывают растворами Метиленового синего (2% раствор), Бриллиантового зеленого (1% раствор).
При тяжелом протекании грибковой инфекции назначают противогрибковые препараты в уколах – Дифлюкан, Орунгал, Флюкостат.
Лечение детей от 4 до 6 лет
Гнойную ангину, вызванную гемолитическим стрептококком, с первых дней болезни лечат антибиотиками в дозировке и по схеме, назначенной врачом:
- амоксициллины — Флемоксин Солютаб, Амоксиклав;
- макролиды — Сумамед, Макропен, Азитрокс;
- цефалоспорины – Супракс, Зиннат, Панцеф, Цефурус.
От гнойной ангины ребенка 3-6 лет можно вылечить ингаляциями с физраствором, полосканиями фурациллином, хлорофиллиптом, как было рассказано ранее в рубрике «Процедуры».
В дополнение к основному лечению после 3 лет рекомендуют рассасывающие таблетки для смягчения горла. При катаральной форме воспаления можно делать паровые ингаляции, но детям они разрешены только с 7 лет, а ингаляции с небулайзером разрешается делать грудничкам после 6 месяцев.
- Для орошения горла с 3 лет используют Каметон, Себидин, Гексорал, Хлорофиллипт, Гексаспрей.
- С 4 лет можно предложить рассасывающие таблетки Фарингосепт.
- С 7-8 лет лечат препаратами Стрепсилс, Септолете, Анти-Ангин формула.
- После 8 лет ангину ребенку можно лечить спреем Стопангин, чем пользуются также при молочнице — инфицировании слизистой рта грибом кандида.
Не рекомендуется при гнойных формах воспаления небных миндалин смазывать их антисептиками. Неосторожное мельчайшее движение может повредить нежную ткань, усилить воспаление.
При всех видах ангины детям полезно пить теплое питье с малиной, облепихой, брусникой, плодами шиповника. Пища не должна раздражать горло, подаваться в мягком виде, чтобы легко проглатываться. После каждой еды нужно полоскать рот, а для чистки зубов брать мягкую щетку, чтобы случайно не повредить слизистую десен.
