Хронический бронхит – заболевание, протекающее с обострениями, усилением признаков воспаления, которые чередуются с ремиссиями. Ухудшение состояния у больных отмечается в холодное время года. Осложняется лечение обострений хронического бронхита вирусной инфекцией, курением.
Содержание статьи
Причины
Хронический бронхит — это болезнь, вызванная катаральным воспалением бронхов с выделением слизи. Хроническое воспаление диагностируют, если человек болеет больше 3 месяцев в году на протяжение 2 лет.
При хроническом бронхите явление обструкции бронхов не считается главным симптомом, усиление одышки не имеет ведущего значения.
Основными причинами рецидивов служат инфекции, переохлаждение, провоцирующие усиление секреции слизи.
Изменения в слизистом эпителии дыхательных путей возникают в результате длительного действия механических, химических, инфекционных раздражающих факторов.
Количество мокроты увеличивается за счет увеличения числа клеток, вырабатывающих слизь, гибели реснитчатого эпителия.
Наиболее частой причиной формирования заболевания служит курение. Отказ от привычки улучшит состояние курильщика за несколько месяцев. При небольшом стаже курения положительные изменения способны практически полностью компенсировать вред, нанесенный курением.
Симптомы
При рецидивах воспаления отмечают:
усиление кашля, секреции слизи;- откашливание мокроты, содержащей гной;
- одышку, потливость, слабость;
- лихорадку с температурой до 38 градусов.
Ведущим симптомом, наиболее характерным при обострении хронического бронхита, является усиление приступообразного кашля, вызванного гиперпродукцией мокроты в бронхах.
Температура не относится к основным симптомам хронического воспаления бронхов, она может оставаться в пределах нормы.
Лечение
При лечении обострений хронического бронхита важное значение имеют отхаркивающие средства, антибиотики, муколитики.
О том, какие ещё процедуры помогают при лечении бронхита, можно узнать из статей:
Ингаляции при бронхите с небулайзером;
Можно ли при бронхите греть грудную клетку.
Антибиотики
От обострений при хроническом бронхите лечат антибиотиками — лекарствами Амосин, Амоксициллин, Кларитромицин. Их назначают внутрь в капсулах, таблетках.
При неэффективности терапии антибиотиками амоксициллинами, макролидами, больному назначаются цефалоспорины последних поколений.
Лечение длится от 7 до 10 дней. Подробнее прочитать о применении антибиотиков можно в статье на сайте.
Отхаркивающие лекарства
Хроническое течение воспаления характеризуется сильным надсадным кашлем с труднооткашливаемой мокротой. При обострении этот симптом выступает на первый план.
Чтобы улучшить выведение слизи, назначают препараты с карбоцистеином:
- сиропы — Карбоцистеин, Бронхобос, Флюдитек;
- таблетки – Карбоцистеин, Бронхобос.
Лекарства с карбоцистеином проявляют отхаркивающие, разжижающие свойства, эффективно применяются в случаях образования большого объема слизи. Лекарства с карбоцистеином:
- уменьшают вязкость слизи;
- способствуют выведению мокроты из бронхов;
- влияют на количество выделяющейся слизи, не вызывают явления «затопления» мокротой;
- ускоряют регенерацию слизистых оболочек бронхов.
При обострении воспалительных явлений используют препараты, облегчающие откашливание мокроты — Бромгексин, Амброксол.
Их можно применять и при гнойном бронхите, активные компоненты этих лекарств не теряют своих свойств в присутствии гноя, способны разжижать сгустившиеся слизисто-гнойные массы в бронхах.
Применяются в период рецидива болезни препараты с муколитиком ацетилцистеином в шипучих таблетках, гранулах, сиропах – АЦЦ, Флуимуцил, Ацестин.
Бронхолитики
Из бронхорасширяющих препаратов при обострении хронического бронхита используют Атровент с ипратропия бромидом, Тровентол, Беродуал, Теопэк, Теобиолонг на основе эуфиллина. Препараты ингалируют 2 раза в сутки.
Противокашлевые средства
Сухой кашель с незначительным выделением мокроты при рецидиве воспаления подавляют Либексином, Бромгексином. Упорный кашель с выделением мокроты устраняют Кодеином, Стоптуссином.
Противовоспалительные препараты
Обострение хронического бронхита лечат Эреспалом – препаратом, содержащим фенспирид, проявляющим противовоспалительные, спазмолитические, противоаллергические свойства.
Эреспал назначают в таблетках, детям старше 2 лет — в виде сиропа. При беременности Эреспал противопоказан из-за недостаточности данных о том, как он действует на плод.
Лечение Эреспалом при простом хроническом бронхите в стадии обострения длится до 3 недель.
Народные средства
Легче откашливается, становится менее вязкой мокрота при использовании для лечения обострений хронического бронхита препаратов, содержащих алтей, мать-и-мачеху, солодку, термопсис, фиалку, душицу, девясил.
Особое место при лечении обострения болезни народными средствами занимают сборы с солодкой. Подробнее узнать, какие рецепты используют при лечении рецидивов, рекомендуем из статьи Лечение бронхита в домашних условиях народными средствами.
Профилактика
В качестве профилактики обострений больной должен своевременно пролечивать очаги инфекций в дыхательных путях, таких, как синуситы, гаймориты, насморк, тонзиллит.
Необходимо также проводить вакцинацию от гриппа, выполнять закаливающие процедуры, ежегодно проходить санаторное лечение. Лучшим отдыхом при частых рецидивах хронического простого бронхита считается пребывание в сухом теплом климате.
В период ремиссии обязательно продолжают поддерживающую лекарственную терапию, принимают иммунокорректоры, витамины В, А, С.
Обязательной профилактической мерой рецидивов болезни является полный отказ от курения, исключение пассивного курения.
Прогноз
Лечение хронического бронхита при обострениях и в период ремиссии улучшают состояние больного, уменьшают количество рецидивов болезни.
