Причинами сердечного кашля служат не болезни дыхательных путей, а сердечная недостаточность. Кашлевые толчки, возникающие при патологии сердца, сходны с простудным кашлем, но вызываются они не инфекцией. Что такое сердечный кашель, как лечить его, лечится ли он домашними способами?
Причины
Непродуктивный кашель объясняется застоем жидкости в легочных тканях, который вызывается нарушением работы сердца, не справляющегося с объемом крови, которая перемещается в теле по кровеносным сосудам. Отток крови из легочной ткани нарушается, в легких начинает собираться жидкость.
Под давлением скопившейся жидкости в слизистой бронхов раздражаются нервные окончания, что вызывает спазм, провоцирующий рефлекторные кашлевые толчки.
Интенсивность кашлевых толчков зависит от выраженности застойных процессов, от количества жидкости, собирающейся в легочных тканях. Сердечная недостаточность без лечения прогрессирует, приступы при этом усиливаются, учащаются.
Причиной появления сердечного кашля может быть лечение заболеваний сердца приемом вазодилататоров Каптоприла, Рамиприла, Эналоприла, Периндоприла, ингибирующих ангиотензин-превращающий фермент (АПФ).
Лечение болезней сердца сосудорасширяющими лекарствами (вазодилататорами) этой группы вызывает раздражение в горле, которое провоцирует рефлекторный кашлевой приступ.
Если возникает такой кашель, вазодилататоры АПФ заменяют сосудорасширяющими лекарствами другой группы – вазодилататорами блокаторами рецепторов ангиотензина — Лозартаном, Валзартаном.
Симптомы
Что же такое сердечный кашель, как можно отличить его симптомы от обычного кашлевого приступа, в чем разница?
Ведущий ранний симптом сердечного кашля – нехватка воздуха, которая проявляется одышкой. Она служит верным признаком нарушения деятельности сердца – сердечной недостаточности.
Поначалу одышка появляется при усилии, непривычном физическом напряжении. С развитием сердечной недостаточности одышка возникает при подъеме по лестнице, выполнении обычной домашней работы. Нередко именно на этом этапе к одышке присоединяются кашлевые приступы.
Без адекватного лечения у больного возникают приступы по ночам, одышка даже в состоянии покоя. Спать ему приходится полусидя. Но и в этом положении больного могут мучить кашлевые приступы, что вынуждает его спать сидя.
В этом положении отток крови от сердца улучшается, что приносит больному облегчение и дает возможность уснуть.
Не следует путать одышку при сердечном кашле и одышку при бронхите.
Косвенными признаками, которые указывают на сердечный кашель, служат:
- скудная мокрота с кровянистым отделяемым;
- боль, которая отдает в сердце при приступе;
- усиление выделения пота, слабость;
- отечность лодыжек, скопление жидкости в области живота;
- синюшность носогубного треугольника;
- набухание вен шеи во время приступа, появление выбухания вен, когда больной принимает положении полусидя;
- головокружения, обмороки;
- бессонница, депрессия.
Лечение
Как лечить сердечный кашель, можно ли попытаться вылечить его самостоятельно в домашних условиях? На эти вопросы возможен только отрицательный ответ. Самолечение кашля, вызванного расстройством сердечной деятельности, опасно.
Сердечный кашель – всего лишь симптомом, а лечение следует направить на основное заболевание, вызвавшее застой жидкости в легких.
Чтобы облегчить состояние больного при непродуктивном кашле, кроме лечения основного заболевания сердца, назначают терапию:
- мочегонными препаратами – Индапамидом, Верошпироном;
- вазодилататорами (сосудорасширяющими) – Валзартаном, Лозартаном;
- противокашлевыми лекарствами.
Все лекарственные препараты назначаются исключительно врачом, что относится и к противокашлевым средствам. Их применяют при резкой слабости, обморочных состояниях, которые провоцируются приступами.
Применение мочегонных средств требует коррекции содержания калия в крови, назначения калийсодержащих средств. Выведение микроэлемента калия при приеме мочегонных препаратов с мочой может вызвать гипокалиемию, способную спровоцировать нарушение проводимости клеток миокарда, судороги, аритмию.
Вазодилататоры применяются при сердечном кашле, чтобы расширить кровеносные сосуды, улучшить сердечный выброс. К вазодилататорам относится Нитроглицерин, который всегда должны иметь люди, страдающие сердечной недостаточностью с высоким кровяным давлением.
Без лечения углубляющаяся болезнь закономерно превращается в опасное заболевание, сопровождающееся приступами удушья — сердечную астму.
Сердечный кашель может служить признаком нарастающей патологии сердца, отечности легких. В таком случае требуется полноценная кардиологическая помощь, которая заключается в мерах, направленных на кардиореабилитацию больного.
