Когда у взрослого появляется за ухом шишка, это может быть следствием перенесенной инфекции, ЛОР-заболевания, и значит, чаще всего, что у человека воспалился заушный лимфоузел.
Другой частой причиной появления за ушной раковиной уплотнений служит появление жировиков, которые полностью состоят из жировой ткани и могут полностью исчезнуть со временем без лечения.
Содержание статьи
Где появилась шишка
Самая частая причина появления уплотнения за ухом – это лимфаденит или воспаление лимфатических узлов. В лимфоузлах созревают иммунные клетки, уничтожаются вирусы и бактерии, проникшие в организм, из-за чего размеры узла могут быть значительно увеличены при инфекционных заболеваниях.
За ухом располагается пара заднеушных лимфоузлов. И если шишка вскочила за ухом, то для взрослого человека это, скорее всего, значит, что у него воспалились заушные лимфоузлы.
Когда уплотнение формируется за мочкой уха или под нею, то вероятность воспаления заушного лимфоузла меньше. Непосредственно под ухом крупных лимфатических узлов нет, а ближайшие лимфоузлы в этой области:
- тонзиллярный узел у края нижней челюсти;
- поверхностные подкожные, расположенные по краю шейной мышцы.
За мочкой уха или у ее нижнего края шишка у взрослого может появиться в результате воспаления тонзиллярного лимфоузла при ангине, кариесе, воспалении подкожных лимфоузлов мышцы при шейном миозите.
Воспаленные лимфоузлы не являются единственно возможной причиной появления уплотнения за ушной раковиной.
Какие могут быть шишки за ухом
Шишка за ухом и под ним может оказаться у взрослого:
- фибромой;
- хондромой;
- ангиомой – гемангиомой или лимфоангиомой;
- липомой;
- эпидермоидной кистой;
- атеромой.
Самые часто встречающиеся виды шишек за ухом у взрослых, за исключением воспаленных лимфоузлов – это липомы и атеромы, реже – фибромы, хондромы.
К опасным, угрожающим состояниям относятся изменения в заушной области, сопутствующие мастоидиту, прочитать о котором можно на странице «Мастоидит, симптомы и лечение».
Уплотнения за ухом могут быть и у детей, и у взрослых после перенесенного эпидемического паротита (заболевание свинка), о симптомах которой узнайте на странице «Паротит».
Атерома за ухом
Атерома может вскочить за ухом из-за закупорки сальной железы. Шишка представляет собой плотный шарик с четкими контурами, как можно видеть на фото, безболезненный, подвижный под кожей.
Определить, какая это шишка у взрослого за ухом, по внешнему виду или фото помогает то, что атерома плотно затянута таким тонким кожным покровом, что это заставляет кожу над ней лосниться.
Если атерома нагнаивается, то кожа над ней краснеет, становится горячей. Когда гной вместе с салообразным содержимым прорывается наружу, у человека может повыситься температура тела, ухудшиться состояние.
Атеромы у взрослых чаще всего не опасны, и после вскрытия осумковываются, превращаясь в шаровидную небольшую доброкачественную опухоль. Очень редко атерома превращается в язву или озлокачествляется.
Жировик за ухом
Причиной появления липомы (жировика) за ухом может быть неудачный прокол мочки уха, пирсинг, травма ушной раковины. Провоцируют появление жировиков:
- диабет;
- нарушение обмена веществ;
- гормональные заболевания;
- патологии печени;
- курение, употребление алкоголя.
Если шишка, что появилась за ухом, это липома, то она никогда не болит, если не воспаляется, а при нажатии на нее не возникает неприятных ощущений. Липома состоит из жира, мягкая на ощупь, подвижная.
Жировик начинает болеть, когда воспаляется. Внешний вид липомы при этом меняется. Он становится красным, горячим, а при надавливании чувствуется боль и появляется ощущение, что под ним есть жидкость.
Если в центре жировика появляется гнойник, как можно посмотреть на фото, то не следует пытаться лечить такую липому самостоятельно.
Липомы в целом опасности для здоровья взрослого человека не представляют, легко удаляются хирургическим способом с местным обезболиванием.
Фиброма за ухом
Фиброма – это гладкое, плотное образование из соединительной ткани, может быть на ножке, у взрослых возникают чаще в результате травмы. Фиброма, несмотря на малоэстетичный, а часто даже пугающий внешний вид, является малоопасным образованием.
Растут фибромы медленно, постепенно меняя окраску с розового до темно-коричневого цвета. Лечат фибромы исключительно хирургическим способом под местным обезболиванием.
Хондрома
Хондромой называют доброкачественную опухоль, состоящую из клеток хряща. За ухом хондромы у взрослых могут быть в молодом возрасте, развивается после травмы, воспаления кости.
Шишка за ухом на кости, вызванная хондромой, плотная, не смещается при надавливании, безболезненная. Не представляет угрозы для здоровья, удаляют хондрому оперативным способом.
Причины появления шишки за ухом
Причиной появления шишки за ухом у взрослого может быть:
- лимфогранулематозом (воспаление лимфоузлов), вызванным заболеваниями близкорасположенных к лимфоузлам органов:
- глаз;
- ушей – наружный, средний отит, фурункул наружного уха, мастоидита;
- горла;
- врожденных нарушений развития – у детей врожденный свищ уха;
- заболеваниями зубов;
- инфекциями:
- аденовирусной;
- цитомегаловирусной;
- корью;
- краснухой;
- инфекционным мононуклеозом;
- туляремией;
- эпидемическим паротитом;
- воспалением слюнных желез (сиалоаденитом);
- аллергическими реакциями;
- воспалением слухового нерва;
- гнойное кожное заболевание пиодермия;
- фурункулез волосистой части головы;
- инфекции теменной, височной части головы;
- грибковая инфекция актиномикоз;
- болезнь «кошачьей царапины» в области виска, уха, затылка;
- клещевой энцефалит, если укус приходится в область головы;
- туберкулез лимфоузлов;
- ВИЧ-инфекции;
- лимфопролиферативные заболевания – лимфолейкоз, лимфогранулематоз, лимфосаркома;
- опухоли костной ткани.
Воспаление лимфоузла за ухом
При появлении шишки за ухом из-за воспаленного лимфоузла, сам узел может быть увеличенным, твердым на ощупь, болезненным, но кожа над ним обычно остается не измененной.
При инфекционном лимфадените отмечается появление уплотнения на одной стороне головы. У взрослых на первой стадии болезни воспаленный лимфоузел за ухом воспринимается при пальпации, как твердая шишка на кости, постепенно увеличивающаяся в размерах.
При отсутствии лечения может быть, как самостоятельное разрешение лимфаденита, так и нагноение узла. Гнойное воспаление характеризуется:
- покраснением кожи над узлом;
- повышением температуры кожи в области уплотнения;
- болезненностью при нажатии.
После выздоровления узел уменьшается не сразу. Может потребоваться несколько недель, чтобы шишка за ухом полностью исчезла.
При двустороннем увеличении лимфоузлов в заушной области у взрослого можно предположить развитие хронического лимфолейкоза. Встречается это заболевание достаточно редко и преимущественно у взрослых после 60 лет.
Шишка за ухом при туляремии
Появление шишки за ухом, под челюстью может быть вызвано туляремией – это инфекционное заболевание сопровождается воспалением лимфоузлов, что проявляется их увеличением, болезненностью.
Инфекция проникает через конъюнктиву глаз. Заболеванию сопутствует высокая температура, слезотечение.
Заушные лимфоузлы при глазо-бубонной форме туляремии увеличены, при нажатии смещаются, не спаяны с тканями. Иногда вокруг узла наблюдается воспаление ткани, что внешне выглядит, как припухлость.
Воспаление слюнной железы
При сиалоадените возможно появление воспаленного лимфоузла за ухом со стороны пораженной околоушной слюнной железы. Сиалоаденит у взрослого может быть спровоцирован как бактериями, так и вирусами.
Заушные лимфоузлы при сиалоадените увеличиваются незначительно, но болезненны при нажатии. Зато воспаленная слюнная железа отекает сильно, кожа над ней становится напряженной и лоснится. При вирусном заражении процесс обычно носит двусторонний характер.
Туберкулез лимфоузлов
Возбудитель болезни, которым является микобактерия туберкулеза, поражает одновременно несколько лимфоузлов. И на первой стадии, кроме увеличения нескольких узлов, у взрослых может не быть никаких других симптомов.
Узел при туберкулезе увеличивается до 3 см, кожа над ним не меняется, болезненности при нажатии нет. Воспаление и болезненность лимфоузла, его нагноение и образование свищей характерны для запущенных стадий заболевания.
Лимфогранулематоз
При онкологическом заболевании лимфогранулематозе лимфоузел увеличен, плотный и безболезненный при пальпации на начальном этапе болезни. Воспаление заушных узлов редко приобретает злокачественное протекание.
Быстрый злокачественный рост лимфоузла вызывает давление на капсулу лимфоузла, вызывая боль. При раковом перерождении лимфоузел твердый, как кость, размером больше 1см * 1 см.
Что делать, если за ухом появилась шишка
Если у взрослого внезапно появилась шишка за ухом, не следует заниматься самолечением.
А если шишка за ухом еще и болит, то обязательно нужно обратиться к врачу, но к какому доктору нужно направиться?
Следует посетить в первую очередь отоларинголога. ЛОР-врач по результатам осмотра может направить к инфекционисту, хирургу, терапевту, дерматологу или другому узкопрофильному специалисту.
Жировики и атеромы не требуют удаления, если они:
- не увеличиваются в размере;
- не воспаляются;
- не вызывают дискомфорта у взрослого.
Они даже могут исчезать самостоятельно, если же жировик или атерома воспаляются, их иссекают, устраняют лазером или убирают посредством введения лекарства прямо в шишку за ухом.
Попытки уменьшить размеры воспаленного лимфоузла до нормы при помощи народных средств могут дать прямо противоположный эффект. Растираниями, компрессами, проколом можно спровоцировать воспаление, и даже нагноение узла.
Воспаленный лимфоузел уменьшается в размерах и восстанавливает нормальные функции при лечении основного заболевания. Лучшая тактика при лимфадените – укрепление иммунитета, выполнение назначений врача.
Злокачественное перерождение лимфоузлов отмечается редко, но если появились сомнения, нужно посетить онколога. Поводом обращением к онкологу могут быть такие признаки, как изменение окраски шишки за ухом, появление боли, увеличение ее размеров.