Нетипичное протекание пневмонии без температуры с неявными симптомами у взрослых отмечается при сниженной иммунной реактивности организма, атипичном возбудителе болезни, неправильном лечении.
Содержание статьи
Возбудители атипичной пневмонии
К возбудителям, часто вызывающим нетипичное протекание пневмонии относятся:
- Chlamydia pneumonia;
- Mycoplasma pneumonia;
- Candida;
- Aspergillus.
При пневмонии, вызванной атипичными возбудителями, температура может оставаться нормальной или повышаться до 37 – 37,5 0С, симптомы со стороны легких при этом проявляются незначительно, а внелегочные – усиливаются.
Грибковые инфекции
Грибковая инфекция легких поражает чаще всего взрослых с ослабленным иммунитетом. Болезнь может развиваться в результате заражения, как профессиональное заболевание, или возникать при массированном обсеменении, против которого иммунная система оказалась бессильна.
Грибковое воспаление легких вызывают у взрослых чаще всего грибы Aspergillus, Candida, Cryptococcus. Заболевание, спровоцированное грибками, часто протекает нетипично, без температуры, инфекция не реагирует на лечение антибиотиками.
Заражение грибами Aspergillus
Без подъема температуры протекает у 35% взрослых грибковая инфекция легких, вызванная обсеменением дыхательных путей плесневым микроскопическим грибом Aspergillus.
Другими симптомами плесневого пневмомикоза служит кровохарканье, одышка, боль в груди, особенно при кашле.
Внешние проявления грибковой пневмонии стертые, болезнь часто протекает без повышения температуры, и единственным ее признаком у взрослых нередко оказывается рентгенограмма или результаты компьютерной томографии.
Заражение Candida
Кандидозная пневмония встречается редко, течение болезни может проходить, как скрытно, так и активно, с бурной манифестацией симптомов и отличаться тяжелым протеканием.
Вызывает болезнь дрожжеподобный гриб Кандида, больше известный, как виновник молочницы, являющийся представителем нормальной микрофлоры. Гриб относится к условно-патогенным микроорганизмам, а выходит из-под контроля при ослаблении местного иммунитета слизистых.
- При тяжелом протекании кандидамикоз сопровождается удушающим кашлем с кровавой мокротой, рвотой, высокой температурой.
- Легкая форма кандидамикоза у взрослых зачастую даже не сопровождается подъемом температуры, а проявляется повышенной потливостью, сухим кашлем, болью в груди.
Хламидийная инфекция
Chlamydia pneumonia – простейший микроорганизм, приспособленный к жизни внутри клетки хозяина. При поражении легких хламидии активно делятся в клетках легочной ткани, а через 48-76 часов целая армия паразитических микроорганизмов выходит в межклеточную жидкость и атакует новые клетки хозяина.
Выход хламидий из зараженных клеток соответствует появлению первых симптомов хламидийного заражения, которое может длительно существовать в виде хламидийного бронхита, синусита, но способно сразу манифестировать, как хламидийная пневмония.
Легкие поражаются хламидиями достаточно часто. На хламидийную пневмонию приходится до 15% случаев пневмонии у взрослых.
Хламидии легко образуют ассоциации с респираторными вирусами, и заражение нередко принимает вид ОВРИ с резким подъемом температуры и сухим кашлем.
Но в ряде случаев начало заболевания предваряется продолжительным инкубационным периодом со стертыми симптомами – нормальной температурой, незначительным насморком, сухим покашливанием, слабыми признаками интоксикации – головной болью, слабостью.
Период нормальной температуры при стертых симптомах может длиться при хламидийной пневмонии у взрослых больше недели, сменяясь затем подъемом температуры до 38-39 0С.
А заразна ли пневмония? Ответ найдете в нашей статье Как передается пневмония.
Пневмония при сниженном иммунитете
Для молодого здорового человека любая форма пневмонии заканчивается полным выздоровлением в течение 2-3 недель. Сложнее делать прогноз в отношении взрослых после 55 лет и пожилых людей.
У этой возрастной категории проявления типичной бактериальной стрептококковой пневмонии могут принять атипичное течение, не свойственное этому заболеванию.
Способствуют атипичному протеканию воспаления легких у взрослых:
- имеющиеся хронические заболевания;
- сниженная реактивность организма;
- нерациональное питание;
- курение, употребление алкоголя;
- неблагоприятные условия окружающей среды – переохлаждение, хронический стресс, физические перегрузки.
Неспособность иммунной системы адекватно реагировать на вторжение инфекции изменяет общую клиническую картину протекания болезни. На первый план выходят симптомы, не связанные с воспалением легких – слабость, сонливость, нарушение пищеварения.
Пневмония после 65 лет может протекать без температуры и даже без кашля. Распознать такую пневмонию у взрослых сложно, так как проявляется она в основном признаками интоксикации организма, кислородного голодания тканей, одышкой.
Предположить воспаление легких у пожилого или ослабленного болезнью человека можно также по ночным потам, стеснению, чувству дискомфорта в груди, голосовому дрожанию, хрипам при дыхании.
Подробно о заболевании пневмонии в пожилом возрасте читайте в статье Симптомы пневмонии у взрослых.
Затяжная пневмония
На фоне ослабленного иммунитета пневмония может принимать атипичное течение и в молодом возрасте, и у пожилых людей. Характерные симптомы воспаления легких у взрослого человека могут проявляться при затяжной пневмонии температурой и кашлем лишь в первые дни, а затем длительное время протекать даже без температуры.
Что вызывает затяжную пневмонию
Принимать затяжное течение воспаление легких у молодых может при неправильном лечении:
- когда больной не соблюдает режим дозирования антибиотика;
- при самолечении с неправильным выбором лекарства.
При нарушении дозировки лекарства в легких не создается концентрации антибиотика, необходимой для уничтожения инфекции. В этом случае острые явления стихают, но остаются очаги, в которых продолжается воспаление, что подтверждается рентгенологически.
Болезнь провоцируется также неправильной схемой приема антибиотика, когда после того, как удастся сбить температуру и укротить кашель, человек прекращает лечиться антибактериальным препаратом.
Особенности протекания
При затяжном воспалении процесс может охватывать отдельные сегменты или распространяться на несколько сегментов легочной доли, поражать одно легкое или оба. В последнем случае вероятность осложнений воспалительного процесса в легких повышается.
При двухсторонней пневмонии назначается лечение антибиотиками, продолжительность которого зависит от состояния больного, и необходимо, чтобы снизить риск осложнений, проявляющихся у взрослых отеком легких, бактериотоксическим шоком.
Бактериотоксический шок – это то, чем затяжная пневмония наиболее опасна для взрослых, особенно после 65 лет. Из-за неявных симптомов, отсутствия или незначительного повышения температуры состояние больного ухудшается, но он не обращается за медицинской помощью, продолжая вести обычный образ жизни.
Из симптомов отмечаются:
- кашель;
- головная боль;
- мышечная боль;
- слабость;
- тошнота;
- бессонница.
Затяжная пневмония без температуры часто сопровождается у взрослых мышечным дискомфортом — у человека болит спина между лопаток, появляются признаки поражения сердечной мышцы, боли в межреберных мышцах.
Разрешается обычно затяжная пневмония полным выздоровлением со стороны легких, но наступает оно лишь на 2-6 месяц после начала болезни. За такой длительный промежуток болезнь успевает нанести серьезный ущерб здоровью человека.
Недостаток кислорода, который во время болезни испытывали внутренние органы, напряжение иммунитета вызывает такие осложнения, как гломерулонефрит, эндокардит, менингит, нарушения в свертывающей системе крови.
В продолжение темы читайте Лечение пневмонии дома.
