Обоняние особенно зависит от чистоты окружающего воздуха. В лесу, на берегу моря все запахи чувствуются остро.
В запыленном городском воздухе обоняние притупляется, может исчезнуть полностью.
Нарушения обоняния возникают при хронических и острых заболеваниях носоглотки, указывают на такие серьезные заболевания, как болезнь Паркинсона, опухоль мозга.
Содержание статьи
Виды нарушений обоняния
Аносмия – отсутствие обоняния, может быть полной и частичной. Частичная аносмия наблюдается в тех случаях, когда теряется способность различать какой-то один запах, например, запах гвоздики.
Усиление чувствительности к запахам называется гиперосмией. Повышенное обоняние отмечается при неврологических расстройствах, диффузном зобе, изменении гормонального фона, например, при беременности.
Ухудшение обоняния называется гипосмией. Отмечают одностороннюю и двухстороннюю гипосмию. По причине возникновения – риногенная и нейрогенная.
По локализации гипосмию различают:
- эссенциальную – поражен обонятельный нерв и участок коры мозга, отвечающий за обоняние;
- рецепторную – нарушен доступ к рецепторам.
Искажение, извращение обоняния называют дизосмией (какосмией). Примером может служить отвращение к запаху косметической продукции после перенесенного гриппа.
Какосмия иногда наблюдается после гнойного гайморита, отмечается при некоторых заболеваниях психики.
Так, обонятельные галлюцинации служат симптомом шизофрении и указывают на неблагоприятный прогноз болезни, быстрое разрушение ядра личности.
Обонятельные галлюцинации отмечаются при опухоли мозга, синдроме Фара после удаления щитовидной железы.
Причины ухудшения обоняния
Чтобы выяснить, как вернуть обоняние, необходимо выяснить причину его снижения или утраты.
Нарушение может произойти в результате:
- механического препятствия на пути молекул-одорантов, носителей запаха;
- разрушения обонятельных рецепторов;
- повреждения обонятельного нерва, головного мозга.
При устранении механических препятствий в виде отека слизистой, искривления носовой перегородки обоняние довольно успешно восстанавливается.
Чаще всего приходится устранять отечность слизистой, вызванной воспалением ячеек решетчатого лабиринта, гнойным гайморитом, полипозом, аллергическим, зловонным насморком.
Вместе с ухудшением обоняния при насморке отмечается снижение способности различать вкус пищи. Существует несколько рекомендаций, как можно восстановить вкус и обоняние, но все способы действуют лишь при терпеливом отношении и последовательном выполнении процедур.
Повреждение чувствительных обонятельных клеток вызывает гипосмию. Угрозу обонятельным рецепторам представляют никотин, морфин, атропин. Число чувствительных клеток снижается также и с возрастом.
Еще одной причиной, почему пропадает обоняние, является употребление нейротоксических препаратов, действие вирусной инфекции. Отравление токсическими веществами, химическими раздражителями, побочное действие лекарств – все это может привести к гипосмии.
Ухудшение обоняния у некоторых больных вызывает прием имипромина и кломипромина, карбоната лития, бромокриптина, каптоприла, нифедипина.
Резкий вдох освежителя воздуха, травма затылка, перелом основания черепа, опухоли мозга, хирургические операции на мозге могут также стать причиной потери обоняния.
Причиной ухудшения обоняния способны стать:
- эпилепсия;
- истерия;
- болезнь Паркинсона;
- болезнь Альцгеймера.
Снижение обоняния, не поддающееся практически лечению, наблюдается при сахарном диабете.
Диагностирование
Восстановить чувствительность к запахам можно только после диагностирования основного заболевания, вызвавшего гипосмию или аносмию. Для этого проводят тестирование стандартными запахами, рентгенологическое обследование для исключения опухоли передней черепной ямки, делают пиридиновую пробу.
Больному предлагают понюхать пиридин – летучее вещество с отталкивающим запахом. При вдыхании пиридина больной отмечает не только неприятный запах, но и неприятные вкусовые ощущения.
При отрицательной пиридиновой пробе больному проводят исследование МРТ мозга. У пациентов старше 70 лет, у лиц после инсульта нередко наблюдаются пораженные участки мозга.
Окончательный диагноз устанавливают по данным эндоскопического обследования, компьютерной томографии при необходимости.
Лечение
Сложно восстанавливается обоняние при гипосмии, вызванной поражением обонятельного нерва и мозга. Возвращение чувствительности в этих случаях отмечается редко.
При рецепторной гипосмии, вызванной отечностью слизистой, в первую очередь восстанавливают носовое дыхание. Лечение хронического гайморита, этмоидита, ринита (подробно в разделе «Ринит»), аллергического насморка (подробно в разделе «Насморк») способно частично или полностью вернуть обоняние.
Восстановление обоняния после насморка
Восстановить обоняние при насморке помогут такие сосудосуживающие капли, как називин, отривин. Капли быстро устраняет отек, контакт одоранта и рецепторовов возобновляется, обоняние улучшается.
Обоняние восстанавливается после промываний носа, ингаляций. Не рекомендуется прибегать к паровым ингаляциям, высокая температура может вызвать дополнительную травму слизистой оболочки носа, повредить обонятельный эпителий.
Для восстановления обоняния назначается назонекс или другой глюкокортикоидный аэрозоль, витамин В12, пентоксифиллин, пирацетам. Обоняние улучшается в течение месяца.
Нарушение обоняние, вызванное травмой, химическим, термическим ожогом обонятельной области носа, с трудом поддается лечению, потеря обоняния по этим причинам редко приводит к восстановлению.
Ароматерапия
Хороший эффект при определенной настойчивости и терпении дает ароматерапия. Обонятельную зону слизистой носа стимулируют ароматами, заставляя обонятельный нерв включаться в работу.
Для восстановления обоняния к носу подносят на расстояние 15 см вещества, с резкими запахами. Можно использовать кофе, лимон, уксусный раствор, нашатырный спирт, бензин, перец. Со временем нерв, если его целостность не нарушена, научится воспринимать сигналы и проводить их в обонятельные луковицы и мозговые центры-анализаторы.
Обоняние улучшается, если направленно тренироваться распознавать запахи. Полезно стараться распознать вещества по запаху с завязанными глазами. Для распознавания запаха делают несколько коротких вдохов через нос.
Если после простуды и насморка длительно сохраняется плохое обоняние, то для того, чтобы его восстановить, пользуются как методами традиционной терапии, так и народными способами.
Лечение народными средствами
К лечению обоняния народными средствами нужно относиться с осторожностью, если разрушен обонятельный нерв, самолечением восстановить чувствительность к запахам не удастся.
Домашними средствами можно восстановить обоняние в таких случаях, как рецепторная гипосмия, вызванная нарушением доступа к обонятельным рецепторам.
Полезно для улучшения обоняния:
промывать полость носа соленой водой, раствором морской соли;- приобрести увлажнитель воздуха;
- в рацион добавлять пищу, содержащую микроэлемент цинк – грецкий орех, семечки подсолнечника, чечевицу;
- ограничить использование в квартире бытовой химии с резким запахом;
- чаще делать влажную уборку, бороться с пылью.
Гимнастика лица
Упражнения мышц лица, массаж улучшают кровообращение, что положительно сказывается и на циркуляции крови в полости носа:
- 6 секунд делать короткие вдохи, словно принюхиваясь, затем расслабить мышцы на несколько секунд.
- Приставить палец к кончику носа, затем одновременно надавить на нос пальцем и носом надавить на палец, оттягивая верхнюю губу вниз.
- Палец положить на переносицу, надавить, одновременно стараясь сдвинуть брови.
Каждое упражнение повторяется до 4 раз. Все остальные мышцы лица нужно стараться не напрягать.
Лекарственные растения
Потеря обоняния при гриппе, простуде, насморке излечивается при помощи основного медикаментозного лечения и народными средствами.
К безопасным действенным способам восстановления обоняния относятся следующие процедуры:
Сушеный базилик измельчают в порошок и вдыхают.- Смешивают кукурузное растительное масло и оливковое. Два раза в день в ноздри вставляют турунды, смоченные смесью масел.
- Составить смесь сухой травы перечной мяты, семян тмина, ромашки, майорана. Измельчить все в порошок и вдыхать несколько раз в день.
- Вдыхать дым от сжигаемой луковой, чесночной шелухи, сухой полыни.
- Несколько раз в день разжевывать, не глотая, гвоздику пряную.
Профилактика
Сохранить и улучшить обоняние поможет полный отказ от курения, лечение воспалительных инфекционных болезней носовой полости, ограничение контакта с агрессивными летучими химическими веществами, как в профессиональной деятельности, так и в быту.
Прогноз
Аносмия и гипосмия, вызванные инфекционными заболеваниями, лечатся, прогноз благоприятный.
Неблагоприятный прогноз часто отмечается при нарушении функций обонятельного нерва, анализатора в коре головного мозга, при разрушении обонятельного эпителия.
