Антибактериальные средства влияют на репродуктивные функции, что проявляется временным ухудшением спермограммы у мужчин, преждевременной овуляцией у женщин. Будущей маме можно беременеть через месяц после приема курса антибиотиков, а мужчине – спустя 3 или более месяцев, в зависимости от того сколько и какие противомикробные препараты он принимал.
Содержание статьи
Влияние антибиотиков на половые клетки
На этапе планирования беременности важно учитывать не только влияние антибактериальных препаратов на организм женщины, но и изменение под действием лекарства качества спермы у мужчин.
Ряд противомикробных средств отрицательно влияет на качество эякулята, снижает жизнеспособность и численность мужских половых клеток, что препятствует наступлению беременности у женщины.
Действие противобактериальных средств на организм женщины в большей мере связано с общим отрицательным воздействием на иммунную систему, функции почек, печени.
Беременеть после приема антибиотиков женщине можно, когда у нее восстановится иммунитет, а у партнера придут в норму показатели спермограммы.
Механизмы воздействия антибактериальных препаратов на продукцию сперматозоидов (сперматогенез) и созревание яйцеклетки (овогенез) различаются.
Сперматозоиды относятся к быстроделящимся и возобновляющимся клеткам. Влияние приема лекарств на сперматогенез носит временный, обратимый характер.
После выведения лекарства из организма мужчины, спермограмма восстанавливается, и повышается вероятность зачатия и наступления беременности у его партнерши.
Женские яйцеклетки закладываются еще до рождения девочки, и новых ооцитов после рождения уже не появляется. Ооциты во время созревания более защищены природой от негативных влияний, но если нарушения возникают, то они не исчезают и при беременности.
Планировать беременность женщинам после приема курса антибиотиков можно начинать, когда яйцеклетка, созревавшая во время лечения, выйдет из фолликула при овуляции, т. е., через цикл.
Влияние антибиотиков на развитие яйцеклетки
Влияние антибактериальных средств на овогенез малоизученно, но установлено, что лечение может привести к ранней овуляции в течение менструального цикла, из-за чего не наступает беременности.
Ранней считается овуляция, наступающая на 7 – 10 сутки при 28 –дневном цикле. Ранняя овуляция не является чем-то опасным для здоровья женщины, но может стать проблемой при планировании беременности.
Среди причин, вызывающих преждевременный выход ооцита из фолликула, называют лечение противомикробными средствами.
Вопрос, какое повреждающее действие оказывают на яйцеклетку антибиотики, изучен недостаточно, но считается, что женщине можно беременеть через месяц после времени последнего приема лекарства.
Влияние антибиотиков на созревание сперматозоидов
Прием ряда антибиотиков, особенно при назначении лекарства в высоких дозировках, негативно отражается у мужчин на качестве спермы. В эякуляте увеличивается число сперматозоидов с дефектами развития, снижается их активность, общая численность и жизнеспособность, что снижает вероятность беременности.
В спермограмме в течение 20 дней после курса лечения антибиотиками могут обнаруживаться серьезные отклонения от нормы, вплоть до астенотератоспермии. Это явление характеризуется недостаточным для зачатия числом подвижных сперматозоидов и увеличением числа половых клеток с нарушением строения.
Нарушение спермограммы, вызванное приемом антибиотиков, чаще всего носит временный характер. После полного выведения лекарства из организма нормальные показатели восстанавливаются.
Тем не менее, при планировании беременности требуется учитывать возможное влияние лечения антибиотиками на качество спермы.
Сколько времени требуется на восстановление спермограммы?
Жизненный цикл сперматозоидов укладывается в среднем в 100 – 110 дней, а созревает мужская половая клетка за 74 – 75 дней. Длительность жизни половых клеток сильно различается и может доходить до 3 месяцев.
Это значит, что негативные последствия приема противомикробных препаратов сохраняются в течение этого времени. Лучше воздержаться от беременности на 3 месяца.
Какие антибиотики вызывают временное нарушение сперматогенеза
Кратковременное нарушение качества эякулята вызывает прием в таблетках или уколах некоторых видов старых и новых антибиотиков разных групп. Угнетает сперматогенез прием:
- тетрациклинов –доксициклина, окситетрациклина;
- сульфаниламидов;
- триметоприма;
- нитрофуранов – фуразидина, нитроксолина;
- колимицина;
- цефалоспоринов – цефуроксима, цефазолина;
- фторхинолонов — ципрофлоксацина;
- пенициллинов:
- ампициллина, бициллина;
- амоксициллина;
- аминогликозидов – неомицина, амикацина, стрептомицина, гентамицина;
- макролидов – джозамицина, рокситромицина, эритромицина, азитромицина.
Качество и численность сперматозоидов восстанавливается в среднем через 3 месяца после курса терапии антибиотиками.
Способностью скапливаться в простате отличаются фторхинолоны. Эти антибиотики меняют кислотность простатической жидкости, делает ее вязкой.
Гентамицин, сульфаниламиды, колимицин, триметаприл снижают выработку сперматозоидов, вызывают временную аспермию – отсутствие сперматозоидов в эякуляте.
Прием стрептомицина, неомицина, тетрациклина провоцирует временное снижение активности сперматозоидов, увеличению количества дефектных форм мужских половых клеток.
Некоторые фторхинолоны, цефалоспорины, ампицилин, рокситромицин, нитрофураны снижают общий процент подвижных половых клеток, ухудшают спермограмму.
Антибиотики, угнетающие кроветворение и влияющие на скорость деления клеток, например клиндамицин, оказывают негативное влияние и на состав спермы.
Какие антибиотики вызывают длительное ухудшение спермограммы
Продолжительное негативное действие на характеристики спермы оказывает прием:
- цефтриаксона;
- цефотаксима;
- рифампицина;
- пефлоксацина;
- линкомицина;
- доксициклина;
- метранидазола;
- гентамицина.
Изменения спермограммы, вызванные лечением перечисленными антибиотиками, не исчезают полностью через 3 месяца, а частично сохраняются. Кроме того, прием цефтриаксона, доксициклина, линкомицина снижает уровень тестостерона в крови мужчины.
Непосредственно на генетический материал сперматозоидов действует антибиотик доксициклин. Фрагментация ДНК сперматозоидов после лечения доксициклином:
- спустя 20 суток после приема составляет 80%;
- спустя 2 месяца – 42%.
Такие высокие показатели фрагментации ДНК сперматозоидов означают, что зачатие и наступление беременности практически невозможно.
Кроме того, даже если зачатие произойдет, высокий процент фрагментации ДНК увеличивают вероятность спонтанных абортов у женщин. Так, при фрагментации:
- >30% вероятность спонтанного аборта – 33%;
- < 30 % — 8%.
У здоровых мужчин в норме показатель фрагментации ДНК не должен превышать 15%.
Наступление беременности после антибиотиков
Кроме непосредственного влияния на функции репродуктивных органов, антибактериальные препараты оказывают негативное влияние на организм женщины в целом. И особенно важно полностью восстановить здоровье после перенесенного заболевания перед планированием зачатия и беременности.
Конечно, если после приема курса антибиотиков стрип-тест показывает 2 полоски, то поздно раздумывать над тем, можно ли беременеть или, все-таки, не стоит.
В этом случае нужно будет приложить все усилия, чтобы восстановить работу иммунной системы и ликвидировать последствия лечения противомикробными препаратами. Протеканию беременности при разумном отношении к здоровью ничего не угрожает.
Иммунитет после антибиотиков
Такие сильные лекарства, как антибиотики, назначают при лечении тяжелых инфекционных болезней. Кроме повреждающего действия лекарства, организм подвергается действию бактерий.
Сколько времени требуется для восстановления иммунитета после антибиотиков?
Чтобы организм женщины восстановился после инфекции и антибиотикотерапии, требуется время. После перенесенной тяжелой пневмонии, например, может потребоваться до полугода на восстановление организма.
Серьезные последствия в виде осложнений инфекционным эндокардитом, гломерулонефритом, могут возникать после лечения бактериальной ангины.
Планировать беременность после инъекций или приема таблеток антибиотиков можно только после восстановления здоровья, а сколько для этого потребуется дней или месяцев, зависит от иммунитета женщины.
Признаком сбоя иммунной системы служит появления дисбактериоза, аллергических реакций. Нарушение работы иммунитета угрожает развитием аутоиммунных заболеваний, что очень нежелательно в период планирования беременности.
Немало неприятностей при беременности может принести женщине молочница, часто развивающаяся после приема противомикробных препаратов.
Чтобы лечение не отразилось негативно на беременности, необходимо полностью ликвидировать все возможные последствия приема лекарств у обоих супругов, и только после этого планировать зачатие.
