Курение во время беременности

Вред курения во время беременности не ограничивается непосредственным негативным влиянием табачного дыма на женщину и плод. Статистика показывает, что дети курильщиц рождаются с никотиновой зависимостью или предрасположенностью к ней.

Вред курения при беременности

Врожденная никотиновая зависимость и абстиненция при рождении – вот что дарит новорожденному курящая мама.

К основным поражающим факторам курения относятся:

  • действие никотина, вызывающее спазм кровеносных сосудов и недостаточное снабжение тканей кислородом и питательными веществами;
  • дефицит кислорода, вызванный связыванием части гемоглобина эритроцитов с угарным газом сигареты, о чем мы уже рассказывали ранее в статье Как курение влияет на организм человека;
  • нарушение всасывания витаминов, аминокислот, минералов в кишечнике, вызванное действием табакокурения.

Курение и гипоксия, которая при этом возникает, опасна при беременности и для женщины, и для плода. Фактически, он начинает умирать от удушья еще в плаценте, заглатывая околоплодные воды, пропитанные никотином.

Одним из показателей благополучно протекающей беременности служит гематокрит – величина, отражающая количество эритроцитов, способных переносить кислород. У курильщицы, даже при высоком гематокрите рождаются дети с недобором веса.

Недобор веса и отставание в развитии компенсируется, при условии отсутствия других опасных отклонений развития, лишь к возрасту 6-7 лет.

Как курение влияет на протекание беременности

  1. Курение повышает риск преждевременных родов в 2 раза.
  2. Выкидыши у курильщиц отмечаются в 1,5 раза чаще.
  3. Смертность детей при родах на 30% выше, чем у некурящих.
  4. Риск внезапной смерти новорожденных у курильщиц выше в 1,2 раза.
  5. Риск внутриутробной смерти у детей курильщиц больше в 1,2 раза.
  6. Недобор веса у новорожденных встречается в 2,2 раза чаще.
  7. Отставание во внутриутробном развитии в 4 раза выше у плода курильщицы.

Особенности плаценты курильщицы

  • плацента тоньше нормы;
  • вес плаценты меньше нормы;
  • плацентарный кровоток нарушен;
  • отмечается преждевременное созревание (старение) плаценты, что провоцирует несвоевременную родовую деятельность.

Курение по триместрам

Первый триместр характеризуется закладкой нервной трубки, всех основных органов. Курение на ранних сроках беременности особенно влияет на закладку нервной системы, таких органов, как головной, спинной мозг.

Употребление никотина способствует появлению и тяжелому протеканию позднего токсикоза. Ослабление иммунной защиты, нарушение сосудистого тонуса головного мозга – все это проявления действия никотина.

Во второй половине беременности курение влияет на организм, как провоцирующий фактор, вызывая состояние преэклампсии, сопровождающееся судорогами, высоким давлением, нарушением дыхания. Преэклампсия угрожает жизни женщины, а плод часто гибнет от нехватки кислорода.

Курение на поздних сроках беременности угрожает отслойкой плаценты, кровотечением, опасным для жизни ребенка и матери. Преждевременные роды, тяжело протекающие, с низкой родовой активностью, часты у курильщиц.

Как отражается на здоровье ребенка пассивное курение во время беременности, когда сама женщина не курит, но вынуждена вдыхать табачный дым?

При пассивном курении во время беременности у женщины:

  • повышаются риски;
    • внутриутробной задержки развития;
    • гибели эмбриона до рождения;
    • выкидыша на раннем сроке;
    • преждевременных родов на поздних сроках;
    • рождения младенца с недобором веса;
  • увеличивается опасность появления дефектов умственного и физического развития – на 13%;
  • риск мертворождения у пассивных курильщиц по сравнению с некурящими, возрастает на 23%.

Влияние на плод

Степень влияния курения на развивающийся плод во время беременности, а также последствия для ребенка во взрослом возрасте, зависят от комплексного действия более 200 особо опасных компонентов табачного дыма. Наиболее опасные их них — никотин и угарный газ.

Угарный газ вызывает гипоксию – медленное умирание малыша, вызванное нехваткой кислорода, что проявляется:

  • недобором веса при рождении – масса новорожденного составляет менее 2,5 кг, а в среднем вес доношенного младенца у курильщицы меньше нормы на 319 г;
  • меньшими размерами головы;
  • меньшей окружностью грудной клетки, а, следовательно, недостаточно развитой функцией легких;
  • повышенной вязкостью крови, превышающей норму на 30%;
  • анемией плода.

Угарный газ образует с гемоглобином карбоксигемоглобин и в связанном виде проникает через плаценту в околоплодные воды, а также с кровью поступает в организм плода.

В результате такого двойного механизма поступления дыхательного яда плод накапливает на 15% больше карбоксигемоглобина, чем содержится его в организме самой курильщицы.

Курение оказывает и самостоятельное тератогенное действие на плод, что проявляется:

  • нарушениями нервной трубки:
    • анэнцефалией – отсутствием головного мозга;
    • рождением младенца с заячьей губой;
    • волчьей пасти у малыша;
    • тяжелые аномалии умственного развития;
  • повышенным риском неходжкинской лимфомы – злокачественные опухоли лимфатической ткани, кроме лимфомы Ходжкина;
  • опасностью опухоли Вильмса – злокачественной нефробластомы почки;
  • пороками сердца;
  • грыжей;
  • косоглазием;
  • дефектами носоглотки;
  • генетическими отклонениями:
    • болезнью Дауна;
  • гипогликемией.

Свой вклад в ухудшение здоровья младенца вносят и курящие отцы. Так, дети с пороками развития в 2 раза чаще рождаются у курящих отцов.

Снижается у курящих родителей и вероятность рождения мальчика, а у сына курильщиков во взрослом возрасте концентрация сперматозоидов в семенной жидкости на 20% меньше нормы.

Ослабляется репродуктивная функция младенца женского пола. У девочек закладывается меньшее число яйцеклеток, что уже заранее прогнозирует проблемы с детородной функцией во взрослом возрасте.

Абстинентный синдром новорожденного

Вред от курения, который наносит своему ребенку курящая мама при беременности, заключается и в том, что она формирует у малыша пристрастие к табаку. У плода развивается никотиновая зависимость, при отмене которой возникает абстинентный синдром — ломка.

В большей или меньшей степени абстинентный синдром отмечается у 62% новорожденных, родившихся от матерей курильщиц.

У новорожденного прекращается поступление никотина в организм, развивается самый настоящий синдром отмены или абстиненция с симптомами:

  • гипервозбудимостью;
  • спонтанным тремором, а также тремором при беспокойстве, когда при прикосновении новорожденный реагирует дрожанием конечностей, судорогами, срыгиванием, плачем, пронзительным криком;
  • рефлексом Моро;
  • нарушением сна;
  • болевым синдромом.
  • повышенным риском неонатальной гликемии.

При тяжелой ломке грудничок испытывает сильнейшую боль, продолжительно громко кричит, непрерывно плачет.

Асфиксия новорожденных

Смерть от асфиксии, которую диагностируют у 1,5% новорожденных, вызывается гипоксией плода, начинающуюся еще внутриутробно. Курение – один из факторов риска, который вызывает нехватку кислорода при внутриутробном развитии.

Существуют данные, указывающие на зависимость числа выкуренных сигарет в день и негативного влияния на беременность. Но нужно помнить, что даже одна сигарета сужает сосуды на 1, 5 часа.

В это время плод не получает достаточного количества кислорода, его мозг, как основной потребитель кислорода, страдает больше всех органов.

Если женщина осознает вред курения и бросит курить до 14 недели беременности, когда закладывается нервная трубка, то у нее значительно повышается шанс родить здорового ребенка.

Отказ от сигареты на любом сроке избавляет кровь плода от поступления ядов. Ребенок начинает развиваться нормально, соответственно своему гестационному возрасту, и вероятность родить здорового ребенка увеличивается.

В дополнение к этой статье читайте:

Курение во время грудного вскармливания;

Отказ от курения — какие изменения происходят в организме.

Выскажите своё мнение

Спасибо за желание прокомментировать статью, Ваш email не будет опубликован. Пожалуйста, не пытайтесь оставить СПАМ, все комментарии модерируются.