Температура без симптомов простуды отмечается при самых разных состояниях здоровья у ребенка, и такой симптом нельзя оставлять без внимания.
Содержание статьи
Терморегуляция у детей
Терморегуляция в детском возрасте несовершенна, и в течение дня у здоровых грудничков возможны температурные колебания до 0,5 C, а у детей дошкольного возраста — до 1 C.
У новорожденных температура тела особенно неустойчива. Высокая неустойчивость температуры без симптомов простуды или проявлений нездоровья сохраняется у грудного ребенка до 6 месяцев.
Иногда такая особенность сохраняется до 5 лет. Перегрев у малышей до 5 лет способен достигать 38 – 38,5 C. Подобное состояние опасно, если родители не позаботятся о малыше.
Высокая температура без простуды
Опасно состояние, когда температура тела у ребенка поднялась выше 38 C, особенно, если жар держится дольше 2 суток без признаков простуды. Подъем температуры без симптомов простуды нередко встречается у грудничков при фарингите.
На воспаление горла, протекающего у грудного ребенка без признаков простуды, кроме подъема температуры до 38 C, указывают симптомы одышки, особенно когда младенец засыпает или сосет грудь.
Причинами сильного жара у грудничков и малышей до 2 лет бывают отиты. Воспаление среднего уха не всегда проявляется острой болью. Повышение температуры при отите у ослабленного ребенка сопровождается признаками недомогания, отказом от еды.
С высокой температуры без признаков простуды у грудного ребенка может начинаться цереброспинальный менингит (ЦМ) – менингококковая бактериальная инфекция.
Лихорадка до 40 C без признаков простуды продолжается у ребенка при ЦМ в течение 5 суток, а появление других симптомов отмечается на 2-3 день. Признаками ЦМ, кроме жара, служат у грудничка:
- набухание родничка;
- светобоязнь;
- слабость.
Ребенок испытывает мучительную головную боль, из-за чего у него открывается рвота.
Высокая температура у грудного ребенка, превышающая 38 C, без выраженных признаков воспаления или простуды может сопровождать крупозную, атипичную, вирусную пневмонию.
При жаре у ребенка до года с подъемом температуры выше 38 C, но без каких-либо симптомов простуды, приходится делать рентгенографию, что позволяет подтвердить или исключить пневмонию.
Появление каждого нового зуба
Без симптомов простуды, но с подъемом температуры до 38 C, происходит иногда прорезывание зубов у малышей. Если десна над зубом припухшая, покрасневшая, обильно течет слюна, то через 2-3 дня покажется зуб, а лихорадка исчезнет.
Жаропонижающие таблетки в период прорезывания зубов давать не следует. А чтобы помочь малышу, ему смазывают десна обезболивающим гелем или предлагают силиконовую игрушку.
Подмышечный лимфаденит
Воспаление подмышечных или паховых лимфоузлов сопровождается подъемом температуры. При гнойных воспалениях узел значительно увеличивается и становится резко болезненным.
Но на начальной стадии воспаления или при легкой форме болезни, обнаружить увеличение узла не так просто. Лимфаденит указывает на воспалительный процесс в организме и чаще всего говорит о заражении стафилококками, стрептококками, синегнойной палочкой.
Редко, но воспаление лимфоузла в подмышечной впадине говорит о заражении такими инфекциями, как туберкулез, краснуха, возбудитель «болезни кошачьих царапин», бруцеллез.
Гипервитаминоз D
Причиной повышения температуры до 38 градусов у ребенка без симптомов простуды, особенно в раннем возрасте, служит гипервитаминоз, вызванный постоянным приемом повышенных доз витамина D.
Изменения температурных показателей при гипервитаминозе D носят непостоянный характер, и дни с нормальной температурой чередуются с лихорадкой до 38 C, продолжающейся 1-2 дня. Показателями переизбытка витамина D служат:
- общая слабость, постепенно усиливающаяся;
- бледность кожи;
- увеличение суточного объема мочи;
- запор;
- плохой аппетит, потеря веса.
Вирусные, бактериальные инфекции
Высокая температура до 38 C без проявления симптомов простуды отмечается у ребенка при гриппе, кори, скарлатине, энтеровирусе, ЦМ. В подобных случаях распознать болезнь родителям помогут симптомы:
- ярко-красное мягкое небо при скарлатине;
- характерная сыпь на коже и в полости рта при кори;
- головная боль при ЦМ;
- увеличение печени, боль в животе при гепатите.
Постепенное нарастание температуры без проявления признаков простуды отмечается у ребенка при заражении:
- брюшным тифом;
- бруцеллезом.
Энтеровирусная инфекция поражает кишечник. Температура у ребенка может подняться от 38 C до 40 C без появления кишечных симптомов, из-за чего проявление болезни принимается за признак простуды. Сильный жар способен держаться до 10 дней.
Паразитозы
Высокая температура без появления симптомов простуды или другой болезни отмечается при малярии. Лихорадочное состояние без признаков простуды может вызвать также у детей заражение дизентерией или лямблиями – острыми кишечными инфекциями.
При лямблиозе чаще всего отмечается субфебрилитет, т. е. температурные показатели не превышают 37, 5 C. Боль в животе, скрип во сне зубами, нарушения стула, увеличение лимфоузлов усиливаются по мере развития патологии.
Высокая температура с первых минут заражения до появления других клинических симптомов болезни отмечается при дизентерии. Возбудители дизентерии поражают толстый кишечник, вызывая у детей острое расстройство стула, сильное обезвоживание.
С лихорадочного состояния начинается фасциолез – паразитарное заболевание, вызванное печеночной двуусткой. Подъем температуры носит волнообразный характер. У ребенка фиксируются как субфебрильные значения, не превышающие 37,5 C, так и 38, и даже 40 C.
Единственным признаком фасциолеза в первые дни заражения служит увеличенная печень. Постепенно к этим симптомам присоединяются и другие признаки — боль в животе, увеличение селезенки, анемия, высокие эозинофилы в анализе крови.
Подъем температуры при отсутствии симптомов простуды отмечается при гельминтозах:
- эхинококковом – вызывается нагноением эхинококка;
- аскаридозном – провоцируется миграцией личинок аскарид в легкие.
Инфекционный эндокардит
Золотистый стафилококк, стрептококки, энтерококки, микрогрибки способны поражать внутреннюю оболочку сердца (эндокард) и быть причиной инфекционного эндокардита. Около 37,5 C держится несколько дней.
При этом нет признаков простуды, расстройства кишечника или ухудшения самочувствия. Симптомы эндокардита проявляются лишь после повышения температуры до 38 – 39 C и выше.
Жар может усиливаться до 40 C. Признаки инфекционного поражения сердца характеризуются:
- ознобом;
- усиленным выделением пота;
- головной, мышечной болью;
- кожными высыпаниями.
Субфебрильная температура без простуды
Причиной длительного повышения температуры до 37 – 37,5 C служит воспаление аденоидов. Признаком аденоидов может быть заложенность носа, выраженная иногда столь незначительно, что остается незамеченной.
Родителям стоит обратить внимание на то, как спит их малыш. Воспаленные аденоиды проявляются:
- сопящим дыханием;
- храпом;
- бледностью кожи;
- полуоткрытым ртом.
У детей старше 5 лет при воспалении аденоидов формируются характерные изменения:
- постоянно полуоткрытый рот;
- отвисшая нижняя челюсть;
- усталое выражение лица.
При хроническом гранулезном фарингите – воспалении мягких тканей глотки, иногда длительно держится повышенная температура без насморка, чихания, кашля или других симптомов простуды. Чаще хроническое воспаление глотки отмечается у детей, перенесших операцию по удалению небных миндалин или аденоидов.
Признаками хронического гранулезного фарингита у детей, кроме длительной небольшой лихорадки, служат:
- покрасневшая, воспаленная слизистая горла, иногда покрытая слизью с гноем;
- появление сухого кашля при засыпании.
Рецидивирующий бронхит
Незначительное повышение температуры в течение недели и более вызывает рецидивирующий бронхит. Повышению температурных показателей сопутствует снижение иммунной реактивности ребенка, что может свидетельствовать об агаммаглобулинемии – снижении синтеза иммуноглобулинов всех классов.
Состояние агаммаглобуленемии или болезнь Брутона проявляется у детей младшего возраста частыми возвратными бактериальными инфекциями, предрасположенностью к синуситам, отитам, воспалению легких.
Длительное повышение температуры, способное поддерживаться неделями и месяцами, наблюдается при туберкулезе. Повышение температуры до 37,5 C во второй половине дня может оказаться первым признаком туберкулеза.
При длительной лихорадке неясного генеза (происхождения) в первую очередь исключают заражение туберкулезной палочкой.
Аллергия, аутоиммунные заболевания
Субфебрилитет без признаков простуды наблюдается при пищевой аллергии. Если аллергический процесс протекает бурно, температура способна достигнуть 38 – 40 C. При таком высоком жаре необходимо немедленно вызывать «скорую помощь», так как развивающееся состояние угрожает жизни.
Повышение температуры без симптомов простуды отмечается при аутоиммунных болезнях, к которым относится группа ревматических болезней, протекающих с воспалением соединительной ткани.
Без симптомов простуды поднимается температура в случаях:
- болезней суставов – артритах, остеоартрозе;
- системных поражений кровеносных сосудов (васкулитах);
- системных заболеваниях соединительной ткани — красной волчанке, склеродермии.
Долго держится субфебрилитет при болезни Стилла – аутоиммунном заболевании, проявляющемся множественным воспалением суставов.
Температурная кривая при болезни Стилла удерживается на уровне 37 градусов, но периодически показания прыгают до отметок 38 C, 39 C и даже 40, 5 C. Сильный жар возникает обычно ближе к вечеру. На пике подъема у больного появляются плоские розовые высыпания на ногах, руках, туловище, иногда на лице.
Длительно наблюдается субфебрилитет без малейших признаков простуды у детей при дерматомиозите. Первым проявлением дерматомиозита служит повышение температуры до 37,5 C на фоне удовлетворительного здоровья.
Гломерулонефрит
Повышается температура без признаков простуды в первую фазу гломерулонефрита – аутоиммунного поражения почек, вызванного инфекционно-аллергическим процессом в почечной ткани.
При остром гломерулонефрите температура поднимается до 38 C, сохраняется очень долго. Кроме лихорадки в 38 C, при остром гломерулонефрите нет ни симптомов простуды, ни кожных высыпаний.
Больной не предъявляет иногда даже жалоб на боль в пояснице, характерную для заболеваний почек. Ориентиром для родителей в этом случае служат отеки лица и конечностей, а также повышение артериального давления.
При хроническом гломерулонефрите повышение температуры может доходить до 38 – 40 C. В этом состоянии также жар развивается внезапно, не сопровождается симптомами простуды, но боль в пояснице присутствует уже с первого дня болезни.
Нейровегетативная дистония
Повышение тонуса симпатических нервов у детей, что сопровождается повышенной эмоциональностью, может вызывать у детей лихорадку. Подъем температуры без причины отмечается чаще всего в период полового созревания.
Лихорадка при этом заболевании не более 37, 5 C, и у ребенка не обнаруживается никаких отклонений в показателях крови, мочи, нет жалоб на здоровье. Субфебрилитет отмечается в периоды напряженных психоэмоциональных состояний, может удерживаться несколько дней.
Как лечить температуру
Жаропонижающие средства используют для лечения детей при 38 C и выше. Если лихорадка не достигла значения 38 C, стараются снизить ее, предложив ребенку теплое обильное питье.
При превышении 38 C ребенка нужно лечить жаропонижающими средствами. Жар, доходящий до 42 C, представляет угрозу для жизни ребенка, нельзя допускать подобного состояния.
Использовать для детей жаропонижающие средства, начиная с 38 C, необходимо:
- до 5 лет, у которых случались судороги при лихорадочных состояниях;
- до 2 месяцев, так как в этот период очень плохо переносится любое повышение температуры;
- если лихорадке сопутствует тяжелое состояние.
Если температура поднялась после вакцинации, то ребенку также могут потребоваться жаропонижающие средства. Чаще всего лихорадка до 38 C и выше отмечается после введения вакцины АКДС от коклюша, столбняка, дифтерии.
Однако подобный подъем температуры не должен длиться дольше 3 дней. Длительная лихорадка с температурой выше 38 C может вызвать фебрильные судороги – чрезвычайно опасное состояние, угрожающее жизни ребенка.
Жар у ребенка нельзя пытаться лечить самостоятельно. Лихорадка выше 38 C – это чаще всего симптом серьезной болезни и признак опасности. Родители должны сделать все возможное, чтобы обеспечить ребенку всестороннее обследование и квалифицированную медицинскую помощь.
