Можно ли после антибиотиков сразу пить алкоголь

Что будет, если после приема таблетки антибиотика пропустить рюмку-две алкоголя? Когда можно пить спиртное, через сколько часов или дней после антибиотиков можно употреблять алкоголь, чтобы не навредить здоровью?

Антибиотик и алкоголь

Обязательное следствие употребления алкоголя и антибиотика – снижение эффективности лечения. При употреблении спиртных напитков в кишечнике развиваются воспалительные процессы, снижается местный иммунитет.

В то же время, в кишечнике усиливается антибиотик-ассоциированное расстройство, которое провоцируется приемом антибиотика.

Нарушение концентрации лекарства

Антибиотик начинает действовать после того, как достигнет достаточно высокой терапевтической концентрации в крови. Из-за приема же спиртного напитка количество лекарственного вещества в организме снижается.

Такой прием лекарства, когда антибиотики пытаются принимать после алкоголя, можно считать бессмысленным и даже опасным.

Нарушение схемы лечения, снижение концентрации лекарства способствует повышению устойчивости болезнетворной микрофлоры к действию антибиотика. А само заболевание, против которого назначен антибиотик, получает шанс перейти из острого в хроническое.

Концентрация лекарства снижается из-за того, что нефротоксичный метаболит этилового спирта ацетальдегид нарушает процесс обратного всасывания полезных веществ в почечных канальцах.

Нарушается также обратное всасывание воды, из-за чего повышается вязкость крови, а концентрация антибиотика в крови может меняться самым непредсказуемым образом.

Особенности метаболизма

Антибиотики – препараты, метаболизм которых происходит в печени. Занятая переработкой этилового спирта, печень не успевает нейтрализовать все возможные продукты промежуточного обмена лекарства.

Кроме того, этанол способен влиять на активность печеночных ферментов и даже вступать непосредственно в реакцию с антибиотиком или его метаболитами. Выражены эти свойства у антибактериальных препаратов неодинаково.

Одна из наиболее опасных особенностей сочетания лекарства с этиловым спиртом – взаимодействие этих химических соединений с развитием дисульфирамоподобной реакции.

Разберемся, можно ли пить алкоголь, пиво, принимая антибиотики, после каких употреблять спиртное не опасно, а после каких – категорически нельзя.

Дисульфирамоподобная реакция

Дисульфирамовая реакция используется для кодирования от алкоголизма, сопровождается тошнотой, судорогами, кашлем, рвотой, одышкой, падением давления. Подобный эффект возникает достаточно часто при приеме лекарств с этанолом.

Ниже приведен список, после приема каких антибиотиков и сколько времени нельзя пить алкоголь.  Когда после приема таблеток или уколов антибиотиков можно пить алкоголь — рассчитывают, исходя из времени, за которое антибиотик выводится из организма.

Список антибиотиков

Не стоит употреблять с алкоголем:

• нитроимидазолы — метронидазол, тинидазол, секнидазол не сочетать с алкоголем до 48 часов (лекарства дают дисульфирамоподобную реакцию);
• цефалоспорины – химическая структура этой группы напоминает по строению молекулу дисульфирама, что с этиловым спиртом дает дисульфирамоподобную реакцию. Принимать спиртное можно через сутки, при почечной недостаточности интервал удлиняется;
• фторхинолоны – синтетические антибиотики угнетают нервную систему, способны вызвать кому. Алкоголь принимать не ранее, чем через 1,5 суток;
• тетрациклины – высокий риск повреждения гепатоцитов печени, длительно выводится из организма. Принимать алкоголь можно через 3 дня;
• левомицетин – возможны рвота, судороги, дисульфирамовая реакция. Принимать спиртное не раньше, чем через сутки;
• аминогликозиды – ототоксичны, нефротоксичны, усиливаются побочные эффекты лекарства, возрастает токсичность препаратов. Принимать спиртное не ранее чем через 0,5 месяца;
• линкозамиды – поражается ЦНС и печень, развивается дисульфирамовы реакция. Пить алкоголь можно через 4 суток после лечения;
• макролиды – повышается риск цирроза печени, особенно при приеме эритромицина, медленно выводятся из организма. Допускается алкоголь через 3,5 суток;
• изониазид (противотуберкулезное средство) — способно вызвать лекарственный гепатит с молниеносным течением. Спиртные напитки запрещены!

Скорость выведения антибактериальных препаратов из разных сред организма отличается. Так, если из крови у взрослых аминогликозиды выводятся за 2,5 часов в среднем, то из жидкости внутреннего уха это время может составить до 350 часов.

Если учесть ототоксичность аминогликозидов, то легко понять, что прием спиртных напитков в течение 2 недель после лечения способен вызвать глухоту.

Взаимодействие

Дисульфирамоподобная реакция при лечении антибиотиками и употреблении алкоголя развивается из-за блокирования синтеза ферментов, разрушающих молекулу этанола до простых веществ.

Следствием служит повышение в крови концентрации промежуточного продукта распада этилового спирта – ацетальдегида. Метаболит этанола ацетальдегид более токсичен, чем сам этиловый спирт.

А нехватка печеночных ферментов, возникшая из-за токсического действия на печень, вызывает снижение синтеза норадреналина, из-за чего симптомы интоксикации на следующее утро проявляются ярче и тяжелее переносятся.

Последствия

Последствия приема этанола при лечении антибиотиками носят дозозависимый эффект. Сочетание небольших доз алкоголя с лекарством могут не проявиться совершенно, но при употреблении больших доз спиртного усиливаются побочные эффекты и лекарства, и этилового спирта.

Одно из наиболее опасных последствий сочетания алкоголя с антибиотиком – дисульфирамоподобная реакция. Опасность этого состояния состоит в том, что оно маскируется алкогольным опьянением и не распознается окружающими, как сигнал бедствия.

Дисульфирамовая реакция вызывается повышением в крови концентрации ацетальдегида и проявляется симптомами:

• сердцебиением;
• тошнотой, рвотой;
• приливом, чувством жара;
• головокружением;
• болю в животе;
• резким падением давления.

Если уровень алкоголя в крови у больного выше 125 мг/100 мл и пострадавшему не будет оказана своевременная помощь, то возможен даже летальный исход.

Как совмещать

Некоторые лекарства категорически нельзя совмещать с этиловым спиртом ни в какой дозировке:

• нитроимидазолы – Метрогил, Метронидазол, Трихопол, Клион, Тинидазол, Тиниба, Фазижин;
• группа цефалоспоринов – Цефотетан, Цефобид, Моксалактам, Цефоперазон, Цефамандол, Цефтриаксон.
• фторхинолоны – Зарквин, Леволет, Авелокс, Нормакс, Ципролет, Цифран, Ломфлокс, Зофлокс и другие лекарства этой группы;
• аминогликозиды – канамицин, гентамицин, неомицин, тобрамицин, фрамицетин, амикацин;
• эритромицин;
• изониазид.

Через сколько дней после антибиотиков можно принимать напитки с алкоголем, можно ли прерывать курс лечения на время?

Антибиотик и алкоголь лучше всего не сочетать совершенно и при прохождении лечения не принимать этанол. Если по какой-то причине это невозможно и приходится употреблять алкогольные напитки, то рассчитать, через какое время после алкоголя пить антибиотик, можно с помощью специального алкогольного калькулятора.

Алкогольный калькулятор учитывает вес человека, количество и крепость принятого напитка. Так, у мужчин весом 70 кг 100 г водки выведутся полностью из организма за 5,8 часов, а 200 г пива – за 1,44 часа.

Нужно учесть, что все эти вычисления носят приблизительный характер, а действительная скорость выведения из организма зависит не только от свойств этих химических соединений, но и от состояния почек, кишечника, печени.

Вывод

Для полного выведения антибактериального препарата из организма должно пройти от 1 до 3,5 – 5 суток. Время выведения зависит от состояния здоровья, возраста, особенностей метаболизма человека.

В большинстве случаев употребление алкоголя во время приема курса антибиотиков ослабляет эффективность лечения, усиливает побочные действия лекарства, провоцирует дисульфирамоподобную реакцию, чревато серьезными последствиями.

Рекомендуем также ознакомиться со следующей статьей Как лечить у детей и взрослых понос после антибиотиков.