Признаки, профилактика, лечение фурункула в ухе

Фурункул в слуховом проходе наружного уха возникает в результате воспаления фолликула волоса или сальной железы.

Вид уха Нагноение может сформироваться на любом участке костно-хрящевого отдела ушного прохода.

Иногда возникает сразу несколько очагов нагноения. Лечение фурункула в ухе осложняется его локализацией. Фурункул в слуховом проходе находится в замкнутом пространстве, отечность тканей при воспалении приводит к сдавливанию нервных рецепторов, вызывает сильную боль в ухе.

Причины появления фурункула

Причиной фурункула в слуховом проходе часто служит неосторожные манипуляции с острыми предметами при чистке ушей от ушной серы.

Мельчайшие травмы кожи в случае проникновения в них стафилококков могут спровоцировать воспалительный процесс с формированием нагноения. Гнойное воспаление в ухе может возникнуть также при общем фурункулезе.

Симптомы

Первоначально больной чувствует сильный зуд, к нему очень скоро присоединяется резкая боль. Она служит одним из основных симптомов фурункула в ухе. Она разливается в голове со стороны больного уха, отдается в зубы, шею.

Симптомами фурункула служат:

  • Женщина смотрит на градусникУсиление боли при оттягивании уха, надавливании на козелок, при разговоре, жевании;
  • потеря больным аппетита, ухудшение сна из-за усиления болей ночью;
  • в просвете ушного прохода различим воспаленный участок кожи;
  • воспаление распространяется на ушную раковину, ткани вокруг нее, на сосцевидный отросток за ухом;
  • лимфатические узлы, расположенные по близости, воспаляются, уплотняются, увеличиваются в размерах, при пальпации больной чувствует боль;
  • иногда отмечается подъем температуры, озноб.

Симптомы стихают в результате разрешения фурункула, вытекания гноя. Обычно это происходит через 5-7 дней после начала воспаления. На верхушке фурункула гной расплавляет кожу и вместе с некротическим стержнем выходит в слуховой проход.

Состояние больного после самостоятельного вскрытия фурункула улучшается. Фурункул может пройти бесследно, но иногда отмечаются рецидивы.

Предрасполагающие факторы

  • Нарушение обмена веществ, рецидивы фурункула на ушной раковине нередко отмечаются при диабете;
  • гноетечение из среднего уха;
  • туберкулез;
  • частые простуды, общее снижение иммунитета;
  • авитаминоз.

Диагностика

Осмотр уха врачомОсмотр проводят при помощи узкой воронки, но обычно гнойник хорошо виден и без инструментов. У созревающего фурункула отчетливо виден стержень, а при прорыве гноя хорошо различим воспаленный кратер.

По симптоматике фурункул в ухе обладает сходством с мастоидитом, дифференцирующая диагностика позволяет установить точно вид заболевания.

Сравнительные симптомы фурункула в ухе и мастоидита:

Фурункул в ухе Мастоидит

Причина болезни

Инфицирование Осложнение острого отита

Внешние признаки

Припухлость, боль чувствуются в месте прикрепления ушной раковины. Воспаление, припухлость наблюдаются в области сосцевидного отростка.

Изменения слуха

Слух не изменяется.

Слух ухудшается.

Особенности рентгенограммы Без изменений.

Затемнение в области височной кости.

Лечение

в наружный слуховой проход вводят марлевую турундуФурункул наружного слухового прохода вызывает чаще всего стафилококк. Воспалительный процесс приводит к изменениям в формуле крови, анализе мочи.

Терапевтические мероприятия направлены на абортивное устранение гнойного содержимого, уменьшение воспаления.

Консервативное лечение

С первых же дней лечения больному назначают антибиотики:

  • аугментин, амоксициллин, ципрофлоксацин, стрептоцид, рулид, тетрациклин, эритромицин внутрь;
  • в тяжелых состояниях назначают инъекции пенициллина.

При повышенной температуре больному назначают:

  • жаропонижающие, обезболивающие препараты – парацетамол, талейнол, ацетилсалициловую кислоту;
  • противовоспалительные препараты — панадол, эффералгана.

При стихании воспаления назначают стрептоцидовую, левомицетиновую, пенициллиновую эмульсию.

В сложных случаях, при рецидивирующем фурункулезе, прибегают к физиотерапии:

  • Ультрафиолетовому облучению;
  • УВЧ;
  • СВЧ.

УВЧ на область ушейПротивовоспалительное действие на фурункул в ухе оказывают турунды с 3% борным спиртом и глицерином, взятые в равных пропорциях. Несколько капель смеси наносят на марлевую турунду и вставляют в ушной проход.

Общая терапия при фурункуле в ухе предполагает использование сульфаниламидов, антибиотиков, стафилококкового анатоксина, аутовакцины, комплекса витаминов.

При тяжелом течении болезни прибегают к аутогемотерапии – внутримышечным инъекциям собственной крови, взятой из вены.

Хирургическое лечение

Вскрывают фурункул под местным обезболиванием на 4 день воспаления, когда гнойник созреет. Сопровождается процесс покраснением, опуханием окружающих тканей, усилением боли.

Хирургическое лечениеРазрез выполняю в точке наибольшего напряжения фурункула. После удаления гноя и некротического стержня рану обрабатывают 5% спиртовой настойкой йода.

Затем в слуховой проход вводят марлевую турунду, пропитанную гипертоническим раствором. Турунду меняют через 3-4 часа.

Гипертонический раствор – это водный раствор поваренной соли, содержащий 3-10 г соли на 100 мл раствора. Высокая концентрация соли быстро осушает рану и способствует ее заживлению.

Осложнения

Одиночный фурункул в ухеОдиночный фурункул в ухе обычно не оказывает влияния на состояние здоровья, не приводит к осложнениям. Лишь в некоторых случаях отмечается осложнения фурункула в ухе в виде воспаления слюнных желез.

Осложнения возможны при самолечении: прокалывании верхушки фурункула самостоятельно, выдавливание гнойного содержимого. Это может привести к обсеменению соседних волосяных фолликулов, их воспалению и появлению новых фурункулов.

Фурункулез наружного слухового прохода способен вызвать региональный лимфаденит, сепсис.

Профилактика

  • Правильный уход за ушами, исключающий проникновение в слуховой проход любых предметов. Для очищения уха достаточно омывать ушную раковину;
  • укрепление иммунитета;
  • рациональное питание.

Прогноз

Прогноз при фурункуле уха благоприятный. Применение антибиотиков позволяет лечить заболевание, не прибегая практически к хирургическому лечению.

Выскажите своё мнение

Спасибо за желание прокомментировать статью, Ваш email не будет опубликован. Пожалуйста, не пытайтесь оставить СПАМ, все комментарии модерируются.