Лечение фарингита

Фарингит считается одной из самых частых патологий ЛОР-органов. Заболевание возникает не только под влиянием внутренних факторов.

Причиной фарингита могут стать неблагоприятные экологические факторы, курение у взрослых, раздражающие горло кислые напитки, вдыхание морозного воздуха.

Симптомы болезни имеют сходство с ангиной, маскируются простудными явлениями, заболеваниями околоносовых пазух, полости носа. Своевременная диагностика позволит выбрать адекватное лечение, избежать потери времени и осложнений.

Симптомы и диагностика фарингита

Стандартным способом диагностирования фарингита является осмотр горла при искусственном освещении фарингоскопом.

К осмотру прибегают при симптомах:

  • першение, боль в горле;
  • насморк, заложенность носа;
  • хриплый голос;
  • кашель.

Для фарингоскопии требуются носоглоточные зеркала, лобный рефлектор, шпатель, при помощи которого наносят местно обезболивающий лидокаин на корень языка.

Диагностический инструмент – ларингофарингоскоп с оптической системой, дающий возможность врачу тщательно обследовать слизистую оболочку горла.

Дополнительными методами исследования служит бактериальный посев микрофлоры, взятой при фарингоскопии, и биопсия.

Лечение

Госпитализация требуется лишь в особых случаях – при тяжелом течении фарингита, а также, когда воспаление горла вызвано опасным заболеванием — кори, скарлатины, дифтерии.

Препараты для лечения фарингита

Для лечения фарингита назначают препараты, обладающие свойствами:

  • антисептическими;
  • антибактериальными;
  • противовоспалительными;
  • болеутоляющими;
  • антигистаминными;
  • иммуномодулирующими.

Лечение фарингитаИспользуются народные способы лечения – полоскания отварами, настоями ромашки, календулы, тысячелистника. Из лекарственных препаратов для полосканий горла чаще назначают эвкалипт, гексетидин.

При легких формах фарингита лечатся рассасывающими таблетками, пастилками, драже, выписывают антиангин, амбазон, стрепсилс, диклонин.

Эффективна обработка воспаленной слизистой аэрозолями прополис, фузафунгин, стопангин, биклотимол, бензидамин, повидон-йод+алантоин.

К выбору лекарственных средств, включающих йод, следует осторожно относиться страдающим аллергией. Повидон-йод и его разновидности, ротокан, септолете, способны значительно осложнить болезнь аллергическими проявлениями.

Лечение антибиотиками

К назначению прибегают при бактериальном инфицировании, для предупреждения гнойных осложнений фарингита, при тяжелом течении болезни с высокой температурой.

Предпочтительными препаратами считаются антибиотики пенициллинового ряда, макролиды и цефалоспорины.

При лечении фарингита антибиотиками важно поддержать собственную полезную микрофлору, для этого назначают иммуномодуляторы.

Лечение острого фарингита

Острый фарингит обычно выявляется при остром респираторном заболевании, простуде, гриппе. Лечение основного заболевания в таких случаях благоприятно сказывается и на состоянии горла больного.

Лечение острого фарингитаУ взрослых симптомы острого фарингита имеют большое сходство с ангиной, поэтому так важно посетить ЛОР-врача для назначения правильного лечения.

Кроме вирусов, воспаление горла способна вызвать бактериальная микрофлора. Лечение бактериальных форм острого фарингита проводят с использованием антибиотиков, антисептических препаратов.

Подробно о заболевании острого фарингита Вы можете узнать в статье Хронический и острый фарингит у детей и взрослых

Вирусный фарингит

Частым заболеванием у детей раннего возраста является вирусный фарингит, лечение малышей осложняется тем, что они не могут рассасывать таблетки, полоскать рот. Детям до 2 лет назначают обильное теплое питье, орошение горла антисептиками.

Характерные симптомы фарингита — боль, першение, зуд в горле, кашель, у детей старше 2 лет лечат противовоспалительными препаратами.

Назначают местно:

Фарингомикоз

ФарингомикозВозбудителем фарингомикоза – грибкового фарингита, чаще всего служит грибок кандида.

Специфическими признаками фарингомикоза является налет на слизистой глотки, интоксикация организма, частые обострения.

Комплексное лечение грибкового фарингита включает назначение:

  • внутривенно антибиотика амфотерицина В;
  • флуконазола, интраконазола или кетоконазола – противогрибковых препаратов для приема внутрь;
  • таблеток нистатина для разжевывания;
  • растворов люголя, натрия тетрабората в глицерине (10%), генцианового фиолетового (1%) для смазывания слизистой;
  • фузафунгина – антибиотика широкого спектра действия, подавляющего активность бактериальной флоры и грибков кандида.

Терапия амфотерицином В должна проходить под контролем показателей печени и почек. При лечении грибкового фарингита необходима консультация инфекциониста, чтобы исключить дифтерию.

Подробно о заболевание фарингомикоза Вы можете узнать в статье Фарингомикоз.

Аллергический

Аллергический фарингитПроявления аллергического фарингита локализуются на слизистой носоглотки. Процесс является продолжением воспалительных явлений слизистой носа и считается не самостоятельным заболеванием, а распространением аллергической реакции слизистой носа.

Для лечения аллергического фарингита назначают антигистаминные, противовоспалительные препараты до исчезновения симптомов заболевания.

Лечение хронического фарингита

В первую очередь слизистую глотки требуется смягчить и очистить от корок. Благоприятно действуют состояние больного ингаляции теплых отваров ромашки, шалфея с маслом шиповника.

Подробно о заболевании хронического фарингита Вы можете узнать в статье Хронический и острый фарингит у детей и взрослых.

Гипертрофический фарингит

Полезно полоскание, ингаляция, пульверизация горла 1% раствором поваренной соли. Для этих же целей используется и раствор морской воды. Отечность глотки уменьшается смазыванием растворами нитрата серебра (5%), протеината серебра (5%), таннин-глицерина (10%).

При гранулезном фарингите прибегают к лазерному лечению для удаления крупных гранул лимфоидной ткани на задней и боковой поверхности глотки.

Лазерное лечение фарингита проводится под местным обезболиванием, для чего на обрабатываемые участки глотки наносят обезболивающий препарат и затем облучают лазерным лучом в инфракрасном спектре.

Методики лечения фарингита Луч выпаривает гранулы, в обработку включаются и подчелюстные лимфатические узлы. Сеанс лазером значительно улучшает состояние больного, при гранулезном фарингите требуется до 7 процедур, чтобы полностью избавиться от признаков болезни.

При тяжелом хроническом гранулезном фарингите может потребоваться несколько курсов лечения лазером. Повторно провести обработку лазером слизистой глотки можно через 3 месяца, метод дает хороший результат при лечении фарингита и у взрослых, и у детей.

Улучшение состояния больного достигается лечением гипертрофического фарингита с помощью метода радиоволновой дезинтеграции. Обработка гранул проводится радиоволнами в режиме коагуляции (дезинтеграции, свертывания) малой мощности.

По сравнению с действием лазера, радиоволновая дезинтеграция действует на слизистую мягче, воспаление и другие симптомы фарингита при радиолечении исчезают быстрее. Лечение сочетается с применением препарата имудон после обработки слизистой.

Удаление гранул при гранулезном фарингитеУдаление гранул при гранулезном фарингите проводят также обработкой холодом (криотерапия) и прижиганием нитрата серебра в высокой концентрации (40%), поликрезуленом. Эти методики эффективны, но считаются менее безопасными для окружающих тканей, чем лечение лазером или метод радиоволновой дезинтеграции.

Атрофический, субатрофический фарингит

При атрофическом фарингите каждое утро необходимо полоскать горло раствором поваренной соли (1%) с добавлением 5 капель спиртового раствора йода (5%) на 200 мл или раствором морской соли.

Эта процедура помогает избавиться от вязкого гноя и корок на слизистой. Хороший эффект дает применение растительных масел с ретинолом, аскорбиновой кислотой для ингаляций.

Для лечения субатрофического фарингита назначают полоскание раствором Преображенского ежедневно после каждой еды. В состав средства входит 70% этиловый спирт, глицерин, мятная вода в равных частях.

Субатрофический фарингит: симптомыЧтобы приготовить полоскание, чайную ложку раствора Преображенского разводят половиной стакана теплой воды непосредственно перед процедурой.

Лечение субатрофического фарингита проводят 0,5 % раствором люголя с глицерином, оливковым, персиковым растительными маслами. Смазывание слизистой проводят курсами. Положительно влияют на состояние больного новокаиновые блокады задней стенки глотки.

При атрофическом фарингите следует избегать применения облепихового, ментолового, эвкалиптового масла, они обладают высушивающим действием, угнетают секрецию слизистых желез.

Хронический фарингит может возникать при дисбактериозе кишечника, заболеваниях желудка, щитовидной железы, сердца и сосудов, почек, легких. В ходе лечения могут потребоваться консультации соответствующих специалистов, которые назначат необходимое лечение.

Физиотерапия

  • электрофорез с 5% раствором иодида калия;
  • лазеротерапия;
  • парафиновые, грязевые аппликации на подчелюстную область.

Устойчивый результат лечения атрофического фарингита отмечается при использовании электрофореза раствора никотиновой кислоты на область подчелюстных лимфатических узлов.

Операция при фарингите

К хирургическому лечению фарингита прибегают при безуспешности медикаментозной терапии. В первую очередь проводят санацию кариозных зубов, восстанавливают носовое дыхание, для чего проводят операции по устранению искривления носовой перегородки, лечат синуситы, удаляют полипы, аденоиды.

Операция при фарингитеХронический фарингит нередко сочетается с хроническим тонзиллитом. В этом случае прибегают к удалению небных миндалин – операции тонзиллэктомии. Операция устраняет причину фарингита – патологический секрет небных миндалин, раздражающе действующий на слизистую глотки.

В послеоперационный период у больных могут отмечаться субатрофические изменения слизистой оболочки, поэтому больной должен находиться под контролем отоларинголога.

Диета при лечении фарингита

Необходимо полностью исключить из рациона газированные напитки, острую, кислую, горькую, соленую пищу, горячие и охлажденные блюда, алкоголь. Не рекомендуется курить, чтобы избежать обострений.

Прогноз при лечении фарингита

При отсутствии осложнений прогноз лечения благоприятный

Один ответ
Выскажите своё мнение

Спасибо за желание прокомментировать статью, Ваш email не будет опубликован. Пожалуйста, не пытайтесь оставить СПАМ, все комментарии модерируются.